「干货」中医里面的“望诊”都要看哪些?

文 / 健康美好生活爱熊猫
2021-11-23 09:09

首先我们通过望诊察视耳廓、耳周、外耳道、鼓膜等部位,对两侧耳采取对比的观察方法,审视各部位形、色、 神的变化。

耳廓、耳周望诊:主要观察耳廓的形态、大小,位置,两侧耳廓是否对称,有无畸形,局部皮肤有无 红肿、增厚、瘘口、赘生物、瘀斑、疤痕、破损、溃疡、糜烂、渗液、结痂等变化。

对外耳道望诊,主要观察外耳道皮肤情况,如有无红肿、疖肿、瘘口、新生物、耳道有无耵聍栓塞、 异物、耳漏,耳道是否狭窄,外耳道骨段是否塌陷,并注意色泽的改变。

鼓膜望诊:首先要辨识鼓膜的正常标志,如锤骨柄、鼓脐、光锥、锤骨小头,分清紧张部与松弛部。

然后通过正常标志的变化观察鼓膜病变,如鼓膜的损伤,外凸和内陷;鼓膜色泽的改变,红赤、白斑、混 浊的程度;鼓膜斑痕、疱疹、肉芽、鼓膜的透明程度及透过鼓膜可视及鼓室内的液平、气泡,蓝鼓膜;鼓 膜的穿孔位置及大小,穿孔的形状,鼓膜穿孔及肉芽、鼓膜置管及耳漏;脓液的颜色、脓液的稀稠和脓量。

通过鼓气耳镜观察鼓膜的活动度。 对眩晕者应观察眼震是否存在、强度、方向及节律。