只有七味药的“万能方”,嘴里发苦,感冒忽冷忽热,两胁胀痛,统统搞定

文 / 胃肠病
2021-09-19 09:12


朋友群里,经常有朋友找我问病,前不久的对话是这样的:

朋友1:我早晨起来口苦该吃点什么药呢?

我:那你喝点小柴胡颗粒吧。

朋友2:我工作上有点烦心事,感觉心情不太好,该吃点什么药呢?

我:还是喝点小柴胡颗粒。

朋友3:我最近吹了风感冒了,有点干呕、恶心,还一会冷一会热,应该吃点什么药呢?

我:仍然小柴胡颗粒。

朋友们听后很是震惊,你这也太会敷衍了吧,难道学了这么多年中医就会一个小柴胡?

我听了之后说:这中医讲究对证,你们几个人看似症状表现不同,但都是同一个证啊,信我,小柴胡肯定好使!

小柴胡解

小柴胡颗粒其实是小柴胡汤的另一种剂型。小柴胡汤出自张仲景《伤寒论》,是治疗少阳病的主方,初见“少阳”的朋友们不要着急,慢慢来了解。

小柴胡汤在原文中是这样记载的:

#《伤寒论》

伤寒五六日中风,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。

下面就对其中几个主要的症状为大家分析一下:

▋寒热往来

少阳经脉循胸布胁,位于太阳、阳明表里之间,当邪气与正气相争于半表半里,正盛邪退则发热,正虚邪盛则恶寒,正邪斗争出现寒热往来。

这就如身体里有守护我们的小兵,当外面有敌人侵犯时,小兵就要奋起反抗,如果小兵很强,也就是自身正气比较足的话,和敌人斗争很激烈,那么身体就会发热,如果小兵很虚弱,自身正气不足,无力和敌人发起斗争,那么身体便会发冷。

▋胸胁苦满

当邪气客于经脉循行路线胁肋部时,会出现胸胁苦满,就像塞了个气球一样,感觉发胀,还会口干口苦。

▋默默不欲饮食,心烦喜呕

同样,邪气影响了胆气下降便会影响肝脾气上升,胃气下降,会出现默默不欲饮食,也就是情绪低落,不想吃饭。当然也会出现心烦喜呕,心中烦闷,吃完的东西立马就要吐出来。

当然啦,并不是只有这几种症状哦,后面那些或然证都是可能出现哒!

原文中的一个“主”字,就已经体现了小柴胡汤在治疗少阳病的其他方剂中的的重要性,如同一家之主一样统领整个柴胡系列方剂。

小柴胡汤加减在临床上使用频率也非常高,治疗了很多疾病。下面我们就来讲讲小柴胡汤(颗粒)到底有什么神奇的功效,由什么药物组成?又能治哪些疾病呢?

小柴胡汤组合

小柴胡汤由柴胡、黄芩、半夏、人参、生姜、炙甘草、大枣组成。

方中柴胡和解,具有退热疏肝的作用,就像一个吹风机,吹散郁结于少阳的邪气,而黄芩是凉药,可以清热,类似又在疏散中加入了一点凉意。

呕吐是由于少阳胆气犯胃,胃气上逆,所以需要做的是让胃气下降,这时半夏、生姜就可以和胃降逆止呕。

大家都在努力工作的时候,后方补给也要到位,此时就需要大枣、人参来补气健脾。

诸药合用,以和解少阳为主,兼和胃气,使邪气得解,枢机得利,则诸证自除。

临床应用

口苦可调肝胆

《灵枢·邪气脏府病形》中记载:“胆病者,善太息,口苦”。《伤寒论》中也提到:“少阳之为病,口苦,咽干,目眩也”。

说明口苦是少阳胆病,而肝与胆互为表里,当肝气向上升发太过时,胆气不降,反而上逆,这时最容易出现的就是口苦

黄元御在《四圣心源》中说:“肝随脾升,胆随胃降”,就如跷跷板一样,一者上升正常,另一者才能下降正常。

所以当肝胆升降出现问题时,随之而来的就是脾胃出现问题,会伴随恶心、呕吐、纳差等。

此时服用小柴胡汤(颗粒),正好符合少阳病病机,可调理肝胆升降,肝胆功能恢复正常,则后天之本的脾胃也恢复正常,以上症状皆可消失。同时经临床治疗发现,对口臭、口腔溃疡也有很好的疗效。

现代医学将口苦多归为胆囊的原因,还有因为胃动力差引起胆汁反流而口苦,以及睡眠、饮食等也会影响。所以长时间或经常有口苦要及时就医查明病因哦!

▋感冒可平寒热

小柴胡颗粒治疗的感冒主要是指少阳病的半表半里型感冒,也就是一会冷一会热,想必大家都有这样的感冒经历吧。

此时服用小柴胡汤(颗粒),其中柴胡辛散透邪,黄芩苦寒泻火,二者一升一降,可透邪外出,清热泻火,和解少阳,用党参、大枣、甘草补益正气以驱邪外出,并且生姜、半夏还能降逆止呕,缓解感冒时消化道的症状。

但要注意的是,感冒分型也很多哦,不属于小柴胡汤证的,不要随意吃药否则有可能会加重病情哦!

▋抑郁可畅气机

《素问.宣明五气篇》中记载:“肝藏魂”,魂属于精神活动,肝气疏泄条达而情志正常。

在《金匮要翼点•胁痛统论》说:“肝郁胁痛者,悲哀恼怒,郁伤肝气”,而随着现代社会的发展,工作、学习的压力也很大,随之出现的就是情绪波动大,心情不好,容易着急生气。

此时肝木失于条达,肝体失于柔和,气机郁滞,络脉失和,以致肝郁血虚,于是胁肋部胀痛、失眠、月经不调等一些疾病就找上门来了。

这个时候我们可以使用小柴胡汤(颗粒)来调畅气机,气机得畅,肝的疏泄功能恢复,则诸证皆解。

如果平时生活中有不如意的事情的话,可以多向别人倾诉或者做些有氧运动来缓解自己的情绪,所谓:“笑一笑,十年少”。

如果出现长期胁肋痛、失眠或月经不调要及时就诊,排除一些如胆囊结石、子宫肌瘤等器质性病变。

看到这里是不是有朋友觉得难道小柴胡汤就治这几样病吗?当然不是,小柴胡汤(颗粒)在临床上的应用非常广泛,经常作为很多疾病的底方来进行各种加减配伍。

除了以上疾病外,在治疗咳嗽、偏头痛、眩晕、胃痛、胃胀、反酸、腹泻、胆囊炎、耳鸣等疾病上均有应用。

虽然小柴胡应用广泛,但一定要在辩证正确的时候才会发挥效果,如果不辨证而滥用小柴胡汤(颗粒),则有“劫肝阴”之弊,产生变证,适得其反,可能还会加重病情。