对于ed并不是都是虚，还有湿热入宗筋

中医对于ed一证的认识总是认为非常复杂，特别是受到大医学家张景岳的影响，凡是阳痿不起大多数由于命门火衰，所以在对于这个病的恢复上总是温阳补肾为主。所以动不动就是巴戟天鹿茸所谓的鞭去进补。更有甚者看到了很多夸大的宣传造成了滥补，也会加重了病情。很多人的痿其实并不是命门火衰也不是阳虚而是湿热下注居多。

对于痿主要在于干湿二字，对于我们常见到的花朵蔬菜为例子，只要是太湿水分过多会痿，同样假如没有水分太痿，人也是一样对于阴痿不用就是在于干湿二字。那么如何去看干湿？主要看宗筋的的肌肤是不是枯还是润，海绵体是有光泽还是乌黑无光。假如海绵体肿而润，筋脉迟缓，痿而无力则病在于湿。海绵体肌肉枯萎，筋脉拘谨，痿而无力病在于干。或者二者兼有之。

典型案例：张某，男，36岁，平时身体比较壮实，体力劳动比较多，平时喜欢喝酒。突然近期萎靡不振举而不坚，这种情况持续了三个月，期间也用过很多所谓回阳之品反而加重了病情。症见阴囊潮湿，小便黄涩，舌质红苔黄腻，脉象弦滑数。根据症状去辩证这绝对不是阳虚之证，弦脉对应肝，滑为湿邪，数为火旺，加之阴囊潮湿舌苔黄腻一派湿热下注之象，平时又喜欢喝酒更加重了肝胆湿热。所谓湿热重者必定宗筋松弛不坚韧，假如去温补必然抱薪救火加重病情，这个时候应该清热利尿使之阳道通畅。可用知母黄柏龙胆草茯苓泽泻薏苡仁车前子土茯苓川萆懈川牛膝。并嘱咐清心寡欲饮食清淡。七天过后湿热减轻，继续十四天湿热消除阳事可起。

其实对于痿证，即使你是虚为主但是在恢复的过程中还是得把握这个湿热，纯补不泄必然不可取，即使你一开始湿邪不重，但是在补的过程中也会产生湿邪。只有正气足了元气足了，化湿的能力强了湿邪才会保持一个度。同时在泄的时候也不要伤正气，一定要达到中病即止，做到补的时候要平和不要滋腻更不要用所谓温燥之品，而是要用一些阴阳平补的温润之品，这样的话才可以补而不上火，才可以更好的补进去。