谈谈中医的齿痕舌

望闻问切是中医最常用的基本四诊，四诊合参以后才能够准确辩证病情，而望舌头也是至关重要的。舌诊有特别多，而齿痕舌相对来说比较常见，今天我们就来谈谈这个齿痕舌。

顾名思义，齿痕舌就是由于各种原因导致舌头感觉上变大，或者实际上已经变大，然后被牙齿挤压，于是舌边上出现牙齿压舌头的痕迹：这解释当然是最直白的解释了。那么这是什么原因导致的了？中医辩证上原因可以概括为四种：

齿痕舌

第一、湿气重。湿气在人体内可以引起水液的运化失常，严重的还有可能导致“湿肿”，而最初始的“湿肿”莫过于在舌头体现，因为脾胃是运化水湿的主要场所，而且舌苔由胃气腐熟水谷，水谷精微上熏而成，所以有的“专家”称舌头特别的脏，特别多的细菌，那就是这个原因。而湿气重的人，水谷精微夹着湿气上熏到舌头上，所以就会变胖大，从而出现齿痕舌。对于湿气重的，当然用祛湿的方法。

齿痕舌

第二、脾胃虚弱。实际上脾胃虚弱和湿气重是息息相关的，因为脾胃可以运化水湿，脾胃差了？水湿自然就会出现，于是就会出现第一点的情况。和第一点不同的是：脾胃虚弱以脾胃虚弱的症状为主，湿气没那么明显。因此齿痕也不会很明显，一般上这类齿痕起床的时候可以看到，但是越接近中午，齿痕就会逐渐消失。很多医者误以为肾阳虚，实际上它们吃了很多补肾药都无济于事！

当然，脾胃虚弱，一般上说的是脾胃气虚、阳虚！因此，补阳也要看脏腑，更何况，脾胃虚弱一般有湿气，因此健脾补脾的时候还要佐以祛湿。相反，湿气重的则是祛湿为主，而佐以补脾健脾。

齿痕舌

第三、积气重的人。这里说的“积气”是各种肠道“积气”，包括食积、肉糜、蛔虫等等，反正就是体内有东西阻碍肠道运行，导致体内不干净的东西很难排泄出去，从而经过胃气从口里排出，一般上有口臭，舌头发黄带齿痕，很容易误诊为“湿热”。

这类情况一般发生在小孩子身上，通常常年吃雪糕、辣条、可乐等垃圾食品引起，伴有肚子庞大，且肚皮青筋暴露。当然，这种祛除积食就可以。不过，蛔虫这东西一般上来点“鹧鸪菜”就好。

齿痕舌

第四、虚劳。虚劳也容易出现齿痕舌，什么叫虚劳了？就是体质特别差，稍微不吃补药就会气喘吁吁、头晕目眩、心跳加快。。。。。。这是因为身体气血阴阳特别虚弱，舌头出现“虚胖”，大多数都属于先天禀赋不足，这时候除了补，别无他法。

当然，也有特别特殊的，那就是有类人没什么病，但就是天生的齿痕舌，这时候就不用去处理了，毕竟是天生的。齿痕舌在临床有时候会特别复杂，比如“白血病”后期的齿痕舌，会有瘀点而颜色暗红，这就得看临床经验了。