高血压真的可怕吗?得了高血压该怎么办?一文告诉您所有真相
血压本身就是西医的一个名词。血压顾名思义就是心脏泵血进血管,血液在血管里流动,对血管壁形成的压力。血压分为三种,本文讨论的是狭义的血压即动脉血压。血压有很多的影响因素。咱们借助供暖系统说明血压的影响因素比较直观。心脏就如同锅炉房加压系统它是泵血的主要动力,因此心脏每次泵出的血量必然影响血压,心脏泵血的速率也必然影响血压。热水管道和进入各家个户的暖气片就是血流的外周系统,它的阻力大小直接影响血压大小。压力一定条件下,如果血量大,血管容积小的话也会导致血压升高。
从中医角度来解读的话,血压主要和心相关。其中心主血脉,包括主血和主脉两个方面是和血压相关的功能。全身的血液都在脉中运行,依赖于心脏的搏动而输送到全身。心脏的正常搏动,在中医学理论中认为主要依赖于心气。心气旺盛,才能维持血液在脉内正常地运行,周流不息。如果心主血脉的功能失常,可引起心血管系统的诸多病变。
我们中医认为血压升高的原因不碍于以下几个方面:一是:因为随着年龄的增长,气不足导致气虚,则会导致推动行血的动力不足,血流变慢,血中的物质容易沉积在血管内,导致血管变窄,导致血压升高。二是:因为社会和环境因素,现代人容易导致人体气机运行不畅即容易导致气滞。气滞会造成血瘀,同样会造成血压升高。三是:有些人属于阴虚体质,自身津液不足,血液粘稠也会导致血压升高。
另外,人体随着环境的变化,血压也是在随时变化的。一天当中,有些人上午血压高,有些人则晚上血压高。一年四季不同人体血压也有很大的不同。所处地域不同,饮食习惯也影响血压的高低。比如:北方人食盐的摄入量明显高于南方人,因此北方人高血压比率就高于南方人。
高血压西医治疗的治疗指南每隔几年就会公布高血压的标准。多高算是高血压真的要由指南说了算吗?这些指南之类的标准是不是和药商有关呢?高血压药历来是药商的利益的重要来源。国际制药巨头资助的一些高血压调查及研究项目,真如他们所说的是为了全人类的健康吗?真的需要好好考虑一下。以上观点只作为思考,也是笔者关于高血压标准的个人理解。那么现行的高血压标准到底如何确定的?数值多少呢?临床上高血压的诊断标准为:经非同日3次血压测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。注:以上指原发性高血压,继发性高血压是可以通过治疗完全治愈的。
高血压是引起冠心病、脑卒中、心力衰竭、肾衰等心脑血管疾病的最重要的危险因素。如果高血压管控治疗不当,极易引起心、脑、肾等脏器的严重并发症,具有极高的致残率和病死率。治疗高血压,特别是并发症的费用高昂,是不能让个人和国家社会所能够承担的。
那么什么样的人容易罹患高血压呢?高血压的高风险人群主要是以下五类人:一是:就血压而言,收缩压为120-139mmHg和(或)舒张压80-89mmHg的人;二是:有高血压家族史的人(双亲、同胞、祖父母、外祖父母、叔伯姑姑、舅姨等有高血压);三是:长期大量饮酒的人(每日饮酒量≥100ml且每周饮酒在4次以上);四是:超重和肥胖的人(体质指数BMI≥24kg/㎡);五是:长期高盐膳食的人。
从高血压高风险人群我们可以看出,高血压的危险因素主要有:高钠低钾的饮食、体重的超重和肥胖、饮酒吸烟,另外,一些因素包括:年龄、性别、遗传、工作压力、个人心理、高血脂等等。因此,针对这些高血压的危险因素,我们自身可以对照这些因素在饮食、体重管理、不良生活习惯(吸烟、酗酒等)、个人心理建设等方面下手,做出相应的改变和调整,以预防高血压的发生。
如果目前您经过诊断已经属于高血压人群的话,也不要害怕。我国和世界的一些试点经验均已表明,通过加强干预和系统管理,高血压患者的生活质量可以大大提高。高血压的干预策略是非药物治疗(健康生活方式调整)和药物治疗相结合,两手抓两手都要硬的策略。
药物治疗应该遵循以下原则;:小剂量开始原则、优先选择长效制剂原则、联合用药原则、个体化原则。另外,就是一定要遵医嘱,不能私自停药加药或换药。
非药物治疗主要从以下方面来进行:一是:提倡健康饮食。限制钠的摄入量,增加蔬菜水果和膳食纤维的摄入,减少膳食脂肪的摄入尤其是饱和脂肪酸的摄入,坚决避免反式脂肪酸的摄入。二是:戒烟戒酒。吸烟是心血管和癌症病发的主要危险因素,明显增加动脉粥样硬化的风险。大量饮酒可诱发心血管疾病的发病,并降低降压药的作用。三是:增加身体活动。高血压患者可以在医师的指导下,完成运动风险评估,根据评估结果选择合适的运动项目和运动量。四是:体重管理。高血压患者应该将个人的体质指数控制在正常范围内(18.5kg/㎡-24kg/㎡),男性的腰围要控制在90cm以下,女性腰围要控制在85cm以下。五是:高血压的健康教育。通过健康教育提高预防高血压的意识。六是:保持良好的心理状态。长期的焦虑、紧张、烦恼等不良情绪,以及无规律的的生活,容易引起血压的波动,不利于血压的控制。
另外,高血压患者要学会自我管理。高血压管理的成功在于患者自我管理能力的提高。这些能力包括:对自己血压监测的能力,对自己血压评估的能力,对临床用药的作用及副作用的简单了解,患者服药依从性的提高,对健康饮食的认知,明白合理运动、戒烟、戒酒的重要性并能坚决执行,自我心理调节的能力,知晓寻求健康知识的正常途径和按时就医的能力。
通过以上的阅读您是否已经了解了高血压的真相?我最想告诉您的是高血压是可防可治,即使高血压患者也没必要因此恐惧不安。最后,祝读者朋友们平安健康!