胃动力不足，这是西医名词，中医是可以通过具体辨证，四诊合参来调理的。其实在中医门诊，会经常遇到看完西医大夫，拿着一些检查单，又想找中医调理，这就需要中医大夫，可以借鉴西医诊断或者检查结果，用中医基础理论，四诊合参，具体辨证，开方用药，可以收到良好效果，与朋友们浅谈如下。

一、西医临床胃动力不足是：胃部肌肉收缩力下降，不能正常向下排空，表现为腹胀、呃逆、反酸、嗳气、消化不良等症状。

二、从中医上讲：胃动力足，涉及到肝、脾、胃三个脏腑，是这三个脏腑出现了问题。

三、中医通过四诊合参，通常有以下4个证型：

1、脾胃气虚：

• 病因病机： 年老体衰，久病不愈，日久损伤脾胃之气，脾胃气虚，脾气不得升，胃气不得降，脾胃气机壅塞，壅塞不通，形成气滞，故腹胀，不思饮食等。

• 主症：不思饮食，面色萎黄，脘腹胀满，食后加重，倦怠乏力，身体消瘦，气短懒言，舌淡白，苔薄白，脉弱。

• 治则：健脾理气

• 方药：参苓白术散加减

• 中成药：参苓白术丸、健脾丸、人参健脾丸、启脾丸、补中益气丸、四君子丸、八珍颗粒。

2、食滞胃脘：

• 病因病机：饮食过饱，脾运化不及，或饮食生凉，伤及脾胃阳，脾气运化失司，胃腐熟水谷下降，食物不能及时消化，停滞胃脘，阻塞脾胃气机，表现为脘腹胀满，嗳腐吞酸为主要症状。

• 主症：嗳腐吞酸，脘腹胀满，或胀痛，食物不化，嗳气频作，有伤食味，舌淡红，脉滑。

• 治则：健脾消食，理气和胃

• 方药：保和丸加减

• 中成药：保和丸、健胃消食片、枳实消痞丸、曲麦枳术丸、小儿七星茶、龙牡壮骨颗粒。

3、肝胃不和：

• 病因病机：生气或者忧虑，伤肝，肝气郁结，横犯脾胃，肝失疏泄，不能疏泄脾胃气机，脾胃气机逆乱，脾气不得升，胃气不得降，形成脾胃气滞，表现为嗳气频作，脘腹胀满，脾气暴躁等症。

• 主症：脾气暴躁，脘腹胀满，嗳气频作，两胁作痛，叹气舒服，头晕头胀，暴发耳聋，女子乳房胀痛，月经不调，舌淡红苔薄黄，脉弦。

• 治则：疏肝理气，和胃降逆

• 方药：逍遥散合旋覆代赭汤加减

• 中成药：逍遥散、丹栀逍遥散、加味逍遥散、木香顺气丸、开胸顺气丸、舒肝健胃丸、柴胡舒肝丸。

4、脾胃虚寒：

• 病因病机：脾胃阳虚，虚寒内生，寒性凝滞，阻滞脾胃气机，脾胃气机阻滞，脘腹胀满，寒性收引，脘腹冷痛。

• 主症：脘腹胀满冷痛，得温则减，受凉加重，揉按则舒，畏寒肢冷，舌淡白，苔薄白，脉沉弱。

• 方药：温脾汤加减

• 中成药：温胃舒颗粒，理中丸，附子理中丸，良附丸。

四、临床心得：

在中医门诊胃动力不足，常见老年人，或者体弱多病的朋友，以及食管癌术后，体质虚弱，不思饮食，食后则呕黏涎，或感胃部坠胀，身体消瘦。通过具体辨证施治，四诊合参，脾胃虚弱健脾，脾胃虚寒者温脾阳，肝胃不和者疏肝理气和胃，食滞胃脘消食理气，伴有胃气上逆者给予旋覆代赭汤加减，每获良效，分享给朋友们！祝愿朋友们胃口杠杠好，吃嘛嘛嘛香，身体健健康康！

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