中医治病求其本：张东明医生辨证遣方治疗顽固红斑狼疮

红斑狼疮是一种主要侵犯结缔组织的自身免疫性疾病。该病多发于女性，因其皮疹好发于面部，常影响容貌美观，但是可累及各个系统的组织和器官，从未因其多脏器的病变，重症者可危及生命。该病可分为盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮两种类型。其中盘状红斑狼疮多见头面及手背部局限性红斑，一般不累及内脏。而系统性红斑狼疮常常有发热、皮疹、关节痛等症状，同时或先后累及内脏各个器官，比如肾脏、肺、肠胃、肝以及神经系统等。

红斑狼疮这种免疫类疾病并没有对应的中医病名，一般把它归为“阴阳毒”、“蝶疮流注”范畴，其发病病机是在肝肾精血阴津亏虚邪火内生的基础上，感受风湿热毒或因曝晒日光，内外相合，导致气血逆乱，阴阳失调，经脉痹阻，脏腑亏损。由于其病程漫长，症状复杂，因此其邪正虚实并非一成不变。中医治疗红斑狼疮一定要抓准辨证，从根本上治疗。在中医阴、阳、表、里、寒、热、虚、实这八纲辨证上以阴阳为主，也就是说人站在这里他就是阴，但是阳表现不出来。如果你一说话一动作，这个就能看出整个人阳气充沛，所以人的阳气的话是看不见的，但是能够通过表现看出来。所以我认为在治病当中取得疗效的原因，就是要把阴阳先辨证好。

张东明医生诊治红斑狼疮患者

我有一位女性患者，患有系统性红斑狼疮及狼疮肾炎十余年，先患有中风右侧偏瘫，后经期出现血崩，四处求医无果。我针对患者的情况进行阴阳辨证，运用活血化瘀治法，帮其成功止血。再通过五脏辨证遣方，同时根据患者病症兼顾肝脾肾脏，从源头上让气血归经。为表达感激之情，该病人特意邮寄锦旗一面。因此，我认为阴阳辨证是八纲辨证的总纲，只有掌握好这个总纲，治疗方向就不会出现根本性的错误。

红斑狼疮康复患者赠送锦旗表示感谢

我在临床诊疗中注重人体的中气。中气的话就是脾胃，因为脾胃是胃下降、脾上升形成了一种中气，中气代表了人体的生命之源。如果人的胃气一旦松懈，那么生命就受到威胁了，我在治疗诸如红斑狼疮等风湿免疫疾病方面，不是一开始就是有胃气的问题，但是有的患者有很多症状，但表现出来的就是正气不足。可以包括红斑狼疮、类风湿关节炎，还有一些其他的免疫病，如硬皮病之类的都跟中焦脾胃有关系，尤其发病的时候。所以我认为在这种情况下，注重中焦脾胃特别重要，脾胃乃后天之本，气血生化之源。

一般来讲，脾升胃降，然后带动了肝升、肾升和肺降、胃降，这样就形成了一个循环。如果循环正常，人体就无病症。如果循环不正常，人体就会出现问题。所以我在治病当中主要注意脾胃的问题。从脾胃入手，因为脾胃一有问题，吃药就有问题。其他的调理来说，放在辅助的方面。关于中气，我认为必须要把中气弄足。中气足了，以后用药也方便。