“引火归原”哪家强?这2味中药,补火助阳、散寒止痛,堪称神奇

文 / 金兰中医学社
2021-02-15 18:08
相信很多学中医的朋友,在学中药肉桂功效的时候,见到书上有种说法叫“肉桂长于引火归原”,那么肉桂的“引火归原”到底是种什么特殊功能呢?除了肉桂能引火归原,中药学里还有其他药能有此功能吗?今天,鲮鲤君就带各位去一探究竟。肉桂,味辛甘,性大热,是樟科植物肉桂的干燥树皮,与桂枝同出一物。桂枝用的是植物当年生的嫩枝,肉桂用的是树干的皮。肉桂因剥取部位和加工的不同,而有不同的叫法。将树干中靠近地面部位的皮剥下来压成平板状叫做板桂;树干中间比较直的树皮剥下来,放在一个特制的模型里,压制成两边卷曲,中间凹陷的叫企边桂;肉桂树枝剥下来的皮让其自然卷曲,形成筒状的叫筒桂;古代进贡给官家贵族的叫官桂。肉桂的规格尽管很多,但质量最好的当属来源于树干中间比较直的企边桂。有的古代方剂上,有桂心的说法,这是肉桂去掉了表面栓皮而成,大家注意,这里的栓皮不是它的整个皮部,如果去掉整个皮部,肉桂就只剩木质部了,木质部是没有药效的。肉桂在中医里主要有两大功效,补火助阳和散寒止痛。补火助阳补火助阳,类似于附子的功效,也是温助阳气,用于阳虚诸证,肉桂能温助各种阳虚之证,心、肾、脾阳,和相应药材配伍,肉桂都能使用。肉桂不如附子的地方就是没有回阳救逆的功效,附子能救治四肢厥冷、大汗淋漓、脉微欲绝的亡阳重证,肉桂没有此等功效,但是肉桂能作为辅助药物来使用。关于书上所说的肉桂“引火归原”,附子具不具备呢?其实附子应当具备。肉桂“引火归原”的说法最早见于清代初年的《本草汇》,该书提出肉桂可以引火归原,但事实上,明代张景岳的《本草正》里,就早已经提出了附子“大能引火归原”。那么,什么叫“引火归原”呢?中医讲的“引火归原”其实就是肾阳虚出现了虚阳上浮的症状,药物能使上浮的虚阳回潜的一种功效和状态。
中医认为,阴阳是互根互用,互相制约的,肾阳的过度虚弱,使的阳不制阴,阴气将阳气格离于外,虚阳就上浮于表。肉桂能通过补足过度虚衰的肾阳,达到潜降虚阳的目的,其实说白了就是其补火助阳功效的发挥。那么,既然是补火助阳功效,附子是完完全全具备的,因此,附子也是能够“引火归原”的。散寒止痛肉桂的第二个功效就是散寒止痛。肉桂散寒止痛,一个是用于寒邪或脾胃虚寒所致的脘腹冷痛,肉桂既能研末,加酒煎服,也可配伍其他温寒之药配伍使用,如治胸阳不振、寒邪内侵的胸痹心痛桂附丸,就是肉桂与附子、干姜、川椒相配。散寒止痛功效的另一个应用就是用于寒邪所致的经脉肢节痹痛、风寒湿痹中,如少腹逐瘀汤,即肉桂与补血化瘀的当归、川芎,温寒的茴香同配,治疗冲任虚寒,寒凝血滞的闭经、痛经。这里需要另外关注一点的是,肉桂在风寒湿痹证中的散寒止痛与附子有作用倾向性的不同,肉桂倾向于入血分,温通经脉,附子则倾向于气分,祛湿散寒。
肉桂气味芳香,有效成分容易挥发,所以不宜久煎或不入汤剂。在使用注意上,阴虚火旺,里有实热,血热妄行者及孕妇都忌用。另外,肉桂在十九畏中,是畏赤石脂。畏,就是指肉桂的作用功效会被赤石脂大大削弱,因此在配伍上要注意。