全身骨痛致生活不能自理，骨转移咋解决？老中医：减轻疼痛是关键

骨转移是指身体其他系统器官的恶性肿瘤转移到骨质，造成局部骨质的破坏，产生局部的剧烈疼痛以及骨质强度、稳定性下降，严重的时候会导致病理性骨折，出现明显的疼痛以及功能障碍。

其中乳腺癌是最易发生骨转移的癌症，这是因为乳腺癌的血流与锥体的血管丛是相通的，当出现胸腹部压力增高时，肿瘤细胞可以直接扩散到椎体。此外，身体中轴骨处的红骨髓血流丰富，但流速缓慢，肿瘤细胞容易在这些部位停留形成转移灶，因此乳腺癌容易发生身体中轴骨的转移。乳腺癌常见的骨转移部位有：脊柱、骶骨、骨盆、股骨近端，症状表现根据部位不同有个体差异。 而骨转移疼痛是影响恶性肿瘤晚期患者生存质量的重要因素，所以如何减轻骨转移疼痛是提高此类患者生存质量的重要前提。

骨转移最常见的症状是定点部位的疼痛，可以是深层的钝痛、间歇性疼痛、与活动无关。最初可能休息后疼痛缓解，随着骨转移病情加重，后期可能出现持续性的疼痛。但也有部分患者骨转移并没有明显的疼痛症状，或者直接出现病理性骨折。

中医认为乳腺癌之所以会出现骨转移是因为肾气不足，导致骨骼不能被滋润，容易被寒湿毒邪侵袭，再加上乳腺癌的病机是痰毒瘀结，都堆积在了骨骼中，时间久了就会导致瘀血凝滞，阻碍经络，最后发展成骨瘤，也就是骨转移。骨转移可以预防，但无法彻底治愈，只能减轻患者的痛苦，提高其生活质量，尽可能延长患者的生命。

我曾接诊过很多位骨转移的患者，他们的情况就是一个字：疼。举个例子，患者女性，44岁，乳腺癌，术后行化疗，当时未发现骨转移，直到患者出现全身疼痛，不能行走，疼痛以右胸、右肩为甚，一度生活不能自理。来诊时症见全身骨痛，不能行走，触之则痛，生活不能自理，右胸部及肩部有持续性疼痛，咳嗽时疼痛加剧，乳房不痛，伴乏力、纳差，二便调，舌暗淡，苔红少苔，脉沉细。开方秦艽鳖甲汤加减，其中鳖甲、知母滋阴养血；白芍养阴柔筋；地骨皮清热退蒸；青蒿、秦艽、柴胡泄阴分之伏热；桑寄生、杜仲补肝肾、强筋骨；川草乌止痛；地龙、蜈蚣活血通络；田七粉活血散瘀；黄芪益气扶正。方中诸药合用，共起养阴祛瘀、通络止痛之功，故取佳效。经不断治疗后，患者疼痛明显缓解，现偶有疼痛，不剧烈，可以忍受，生活可自理，乏力减轻。

总的来说，骨转移最关键的就是解决患者疼痛问题，所以中医药治疗骨转移疼痛问题具有很大优势。因为它既能起到行气止痛之功，又能起到抗癌治瘤之效，而且能够改善机体免疫力，促进组织造血功能，更好地减轻放化疗对患者造成的不良影响，减少镇痛药物的用量，改善患者的生存质量。