益气健脾、渗湿行气的参苓白术散搭配什么药治病最好?
参苓白术丸为补虚类方药,主治脾气虚弱、湿邪内生。
症见脘腹胀满、不思饮食、大便溏泄、四肢乏力、形体消瘦、面色萎黄、舌苔白腻、脉相细缓者。
参苓白术丸兼有渗湿行气作用,并有保肺之效,是治疗脾虚湿盛证及“培土生金法”的常用方剂。
现代应用中,因散剂不便保存服用以及气味较大,多有应用丸剂及颗粒剂。
组方:人参、茯苓、 麸炒白术、山药、麸炒薏苡仁、莲子、炒白扁豆、砂仁、桔梗、甘草。
组方介绍:君药:人参、白术、茯苓、甘草 -益气健脾渗湿。
臣药:白扁豆、薏薏仁、山药、莲子-健脾益气、除湿止泻。
佐药:砂仁-通上下气机、吐泻可止。
使药:桔梗-太阴肺经的引经药,载药上行,培土生金。
全方配伍:补虚中兼渗利涩敛,共奏补脾胃、益肺气之功,故善治脾胃虚弱所致的食少便溏,及脾肺气虚所致的气短咳嗽、肢倦乏力。
西医机理:参苓白术能多靶点改善肠胃功能,如增强胃动力排空、抗氧化损伤、保护胃粘膜、调节肠道菌群、保护肠粘膜、抑制小肠推进、有效止泻等。
因此适用于现代医学的消化性溃疡、肠胃功能紊乱、慢性萎缩性胃炎、功能性消化不良、小儿厌食、腹泻性肠易激综合症等。
联合用药方案
临床中用于以下疾病中经中医辨证属脾虚气虚湿重者。
(1)功能性消化不良
功能性消化不良多由脾胃虚弱、湿浊内生、邪实中阻又造成气机阻滞等。治疗原则:健运脾胃、化湿行气除滞联合用药:参苓白术颗粒+多潘立酮
参苓白术可健运脾胃,从根本上解决脾胃虚弱引起的消化不良,而多潘立酮做为胃动力用药,可迅速缓解消化不良引起的腹胀等问题。
(2)慢性腹泻
慢性腹泻病情复杂,多因脾胃气虚运化失常导致泄泻同时伴有菌群失调。
治疗原则:健脾益气、渗湿止泻
联合用药:参苓白术颗粒+蒙脱石散+益生菌
参苓白术健脾益气除湿止泻治本,蒙脱石散可吸附肠道多余水分迅速止泻,腹泻必有菌群失调,益生菌可调节肠道菌群,让肠道菌群恢复正常。
(3)慢性胃炎
饮食不规律、过量饮酒、情志不畅、多食生冷刺激食物、暴饮暴食等都损伤脾胃导致慢性胃炎。
治疗原则:补脾益气、降逆和胃
联合用药:参苓白术颗粒+铝碳酸镁
参苓白术健运脾胃,促进胃粘膜修复,铝碳酸镁可迅速缓解因胃部炎症导致的胃痛、烧心、反酸等症状,同时又可保护胃粘膜。
(4)慢性咳嗽
慢性咳嗽多与脾肺有关,脾是生痰之源,脾气虚弱内生痰湿、痰湿阻肺导致痰湿咳嗽。
治疗原则(痰湿型):健脾补肺、除湿化痰
联合用药:参苓白术颗粒+二陈丸
参苓白术颗粒健脾渗湿行气保肺,二陈丸可燥湿化痰、理气和胃,两者合用标本兼治。