中医诊脉究竟是故弄玄虚，还是真有临床意义？这5点需要了解一下

很多人对中医的印象，可能都有诊脉这个画面，因为诊脉是中医的独特符号，只要一看到诊脉的画面，就会联想到中医。那么，中医诊脉究竟是故弄玄虚？还是真的对临床有意义呢？这是一个值得深思的问题。在外行来看，或多或少会认为，中医脉诊为炫技，既然望诊、闻诊、问诊都能把人体的生理病理信息收集的八九不离十，那为何还需要切脉呢？实则不然，中医脉诊如果那么容易被代替，就不会延续了几千年，而且脉诊所捕捉的信息，往往是很关键的。因此，中医脉诊的确之于临床，是具有参考价值的。

中医是以整体观这个哲学命题贯穿始终的，在中医看来，宇宙是一个整体，人体也是一个整体，而且《圆运动的古中医学》里明确指出，人体就是一个小宇宙。而且，人体的脏腑经络所反应的生理、病理信息的确可以通过脉象的变化来反映出来。

脉象的浮沉大小，都是气血盛衰、邪正消长的外在表现，由此可见，通过脉诊的确可以了解人体的气血虚实、阴阳盛衰、脏腑功能强弱以及邪正力量消长的动态，这为临床诊疗提供了必要的参考依据。但总体来说，中医诊脉对于临床的意义，主要有5点，无论是外行还是内行，都有必要了解一下。

1.预测疾病

脉诊是一门人体信息预测科学，它能对人体现有的、显性的疾病信息有着诊断作用，同时还对人体潜在的、隐性的病理信息有着一定的提示作用。比如浮脉既能反应外邪气袭表或者阳气不足的显性疾病信号，同时在不该出现浮脉的时候出现浮脉，就会预示着身体出现某些未来即将出现的病理状况，这就是一种超前的预测疾病的技术。

2.辨别病情

虽然望诊、闻诊和问诊也能辨别病情，但是任何疾病都不止一个规律，有些疾病存在症候真假，或者有“独处藏奸”的情况，这个时候脉诊的作用就大着了。不同的脉象往往反映不同的病症，有单一脉象出现的，也有数脉相兼的，这些所反映的病机也会随着脉象的变化而发生改变。比如浮脉为表，沉脉为里。由此可见，脉诊在很多时候对于辨别病情、判断症候还是有着重要作用的。

3.阐述病机

一般来说，出现病脉，都预示着身体出现了某些显性的或者隐性的疾病，而人体疾病的生成，往往都有它发病的病理机制，毕竟不可能无缘无故就出现一些疾病。比如风寒邪气侵袭人体经络，导致人体骨节烦疼，如果这个时候出现浮紧之脉，那就是风邪袭表、寒邪入络的病因，血脉收引、经气失宣的病机。

但如果这种症状不是脉象浮紧，而是脉象浮缓，那么它的病机就不一样了。不难看出，在出现相同或者相似症状的时候，脉象对于病机的鉴别往往起到了决定性的作用。

​4.指导治疗

早在医圣张仲景时代，就提出了“病脉证治”的概念，后世医家也一直在强调“脉因证治”“症因脉治”的概念，这充分说明脉象对于疾病治疗的指导作用是很大的。比如同样的感冒，究竟是风寒感冒，还是风热感冒？这个除了症状的判断之外，脉象的判断是最明显的，因此中医诊脉对于疾病治疗的指导，是毋庸置疑的。

5.判断预后

无论是《伤寒论》，还是《濒湖脉学》，都不止一次地提到，脉象之于疾病的预后转归，毕竟通过脉诊的确可以判断疾病的轻重，也可以推测疾病的预后，还可以观察治疗效果的好坏，比如病久了脉象开始和缓，或者脉象的力量逐渐增强而且柔和，这是胃气渐复、邪去正安的表现；又比如久病气虚，脉象虚大则提示病邪仍在，而出现脉象疾数，或者兼有革、牢脉象的，那么提示病情加重了。由此可见，中医通过诊脉来判断疾病的预后，确有深意。

综上所述，中医诊脉并非中医炫技，而是临床中确有深意。当然，脉诊也不是万能的，中医自古以来就强调脉证合参以及脉证从舍。假如在临床中，出现疾病与脉象大相径庭的时候，往往需要加以斟酌了，这有可能是“证真脉假”或者是“脉真证假”，这个时候需要根据脉证综合判断，方能辨别真假，最终做出最正确的判断。但总体来说，脉诊对于临床，肯定是有着重要意义的，这一点毋庸置疑。

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