三七、土三七、麦冬、山麦冬:这些易混淆的中药,你能分辨吗?

文 / 健康美宝典
2021-01-07 09:15

“原来是这样!”家住浙江53岁的谢先生直到肝损伤被送进医院,才知道亲手种的“三七”真实身份竟是“土三七”!

喝了半年自泡“三七药酒”,竟和被历代医家视为药中之宝的三七不搭界。

去年年底,谢先生听说三七不仅美容养颜,还可预防心脑血管疾病,不论男女老少,都能拿来三七服上一服。信奉养生的他从朋友圈的小贩子那搞来了点三七,期盼着长成之后,自己就能够享用“纯天然、无污染”的三七,没成想,此刻站在对面的医生告诉他:“你喝的这个是土三七,和人们口中的三七完全不同,别看只是一字之差,功效却有着天壤之别。”

三七和土三七是两码事

三七被前人誉为“金疮杖疮之圣药”,是中医中常用的活血化瘀药物,五加科人参属,是无毒的名贵中药材,但有一种药材,和三七只有一字之差,常被老百姓混淆,却有毒,那就是土三七。

土三七别名菊三七,是菊科植物,虽然也有消肿止痛、清热解毒的功效,但其中含有一种名为吡咯烷的毒物,一旦过量服用对肝脏容易产生很大的损伤,可致肝瘘和肝小静脉阻塞,肝细胞不同程度坏死,晚期可以有肝纤维化,出现腹水、黄疸等症状。

一旦出现这些损害无法逆转,最终发展为肝功能衰竭,部分重症患者需要换肝。

很多老百姓会拿土三七泡酒,但在乙醇的作用下,土三七的毒性成分会被更好的萃取出来,使得毒性更大。

说起中药,民间的偏方、土药很多,中药品名相近、外形相似的很多,市民不具备专业知识很难分辨,稍有不慎就可能服用有毒的药物。

以下这几类比较常见:

1.山豆根和北豆根

山豆根是豆科植物越南槐的干燥根和根茎,味苦性寒,归胃、肺经,有毒,有消肿利咽、清热解毒之效,可用于喉咙肿痛、火毒蕴结。

北豆根是防己科植物蝙蝠葛的根茎干燥后制成,味苦性寒,归胃、肺、大肠经,有小毒,有祛风止痛、清热解毒的功效,可以用于肠炎痢疾、咽喉肿痛等症状。

2.香加皮和五加皮

香加皮是萝藦科植物杠柳的根皮晒干后制成,味辛、苦,性温,归心、肝、肾经,有毒,有强筋骨、祛风湿的功效,可用于心悸气短、风寒湿痹、下肢浮肿等症状。

五加皮是五加科植物细柱五加的根皮晒干后制成的,味辛、苦,性温,归肝、肾经,有强筋骨、祛风湿、补肝肾的功效,可用于体虚乏力、风湿痹痛、筋骨痿软等症。

3.麦冬和山麦冬

麦冬是百合科植物麦冬的干燥块根,味甘有微苦,性微寒,归心、胃、肺经,有养阴生津、润肺清心的功效,可用于心烦失眠、肠燥便秘、肺热干咳等症。

山麦冬是百合科植物湖北麦冬或者短亭山麦冬的干燥块根,味甘有微苦,性微寒,有养阴生津、润肺清心的功效,可用于虚劳咳嗽、津伤口渴、肺燥干咳等症。

4.半夏和水半夏

半夏是天南星科植物半夏的干燥块茎,味辛性温,归脾、胃、肺经,有毒。有降逆止呕、燥湿化痰的功效,可用于痰多咳喘、呕吐反胃、风痰眩晕等症。

水半夏是天南星科植物鞭檐犁头尖的干燥块茎,味辛性温,归脾、胃、肺经,有毒。有止咳、化痰、燥湿的功效,可用于支气管炎、咳嗽痰多等症。水半夏容易和半夏混淆,但药效有区别,不能作为半夏使用。

5.蓼大青叶和大青叶

蓼大青叶是蓼科植物蓼蓝的干燥叶,味苦性寒,归心、胃经,有凉血消斑、清热解毒的功效,可用于肺热咳喘、丹毒、温病发热等症。

大青叶是十字花科植物菘蓝的干燥叶,味苦性寒,归心、胃经,有凉血消斑、清热解毒的功效,可用于温邪入营、高热神昏等症。

很多人认为中药是纯天然、安全无毒的,可以随意放心的使用,然而事实并非如此,近年来,因为滥用中药导致的药物性肝损伤越来越多。

中药滥用也会伤肝

谢先生因为误服土三七导致肝损伤而进了医院,医生提醒:“是药三分毒”是因为所有的药物都需要通过肝脏进行代谢,在使用不当的时候会增加肝脏的负担,由此引起肝损伤,认为“中药安全无毒性”是错误的,因此,要避开常见的中药使用误区,以免引起肝损伤。

误区一:把中药当保健品长期服用

许多人认为中药可以有病治病,无病强身,经常会自行买一些中药给自己“进补”,明明身体健康,却长期把中药当保健品服用。中医讲“阴阳气血平衡”,身体缺什么的时候才要补什么。

而很多人根本分不清自己是阴虚、血虚还是气虚,还有不少身体强壮的,偏要乱补一气,往往达不到治疗效果还可能会引发疾病。

服用中药,首先要改变中药绝对无毒,吃多了也不要紧的观念,戒掉没病也吃中药的习惯,其次就是在经过专业医生辨证施治后,在医生指导下服药,不要轻信偏方秘方。

误区二:中药保健品可随便吃

现今市面上有很多称含有中药成分的保健品,如用芦荟、大黄、番泻叶等药材做成的宣称可以润肠通便、排毒瘦身的保健品,说是可以治疗,慢性便秘、肥胖症等,实际上,盲目服用的话会给身体带来不良影响。

中医讲究辨证施治,如大黄、番泻叶等苦寒泻下药适用急性实热性便秘,却不适合虚病患者、老年人和慢性便秘患者,可能会引起黄疸等急性肝损伤。长期服用的话还可能引发免疫力低下、肠道黏膜黑变病等副作用。

含中药的保健品不能随便吃,更不能长期服用。老人、小孩、体弱者、慢性疾病患者等人群服用中药应格外谨慎。

有些人觉得中药还是调理身体的,药量和服用时间可以随意来,部分人会把药量加大,或者是多吃几天,觉得效果会更好,但是这种做法不可取,长期或超剂量用药,是不少患者在服用中药后出现不良反应的原因,有些中药本身含有一定的毒性,如附子、朱砂、雄黄等,过量服用可能导致中毒。

滴水都能穿石,何况肝脏是敏感而脆弱的,长时间或超量的代谢药物会加重肝脏的负担,容易使得肝脏受损。在服用中药的时候,应严格遵照医嘱,不要随意更改药的剂量、服用时间和疗程。

中药的纯天然不代表能随意的服用,想要服用中药,还是应该先让医生辨证施治,在医生指导下服用,像大家平常用的附子、艾叶、白果等都是有毒的,吃一些对身体无碍,但要是长期大量的吃,就容易出问题了,平时要多了解一些中药的相关知识。

参考资料:

[1]一字之差 土三七差点要人命!.健康时报.2016-07-05

[2]“土三七”不能随便吃.健康时报.2015-04-16

[3]中药滥用也会伤肝.开卷有益:求医问药.2017,(7):30-31