“面朝黄土、背朝天”？为什么中医总说阴阳？阴阳是中医的思维之本

对于“阴阳”，老百姓一般有两种态度：一些人认为这是老祖宗的精华，应该继承；还有很多人对于阴阳五行这样的词很反感，认为这是老祖宗用的东西，中医还在张口闭口的用阴阳，因此认为中医落后，甚至认为中医不科学！

显然这是对中医的误解。阴阳是一种工具，是古人认识、思考问题的一种方法，是中华文明的体现之一。它体现在天文、地理、建筑等各方面及日常的生产、生活过程中。中医学只是借用这一种说理工具，来认识、解释人体生理、病理、诊疗。所以如果你要想了解中医、认识中医、学习中医、学好中医，就要借用古人的思维，否则你就会误解中医。

中医已经存在，并且确实能有效治病，所以如何看待它，就是一种认识、思维的问题。中国人对阴阳的认识是骨子里就有的，天地相比，天属阳、地属阴；男女相比，男属阳、女属阴；夏天冬天相比，夏天属阳、冬天属阴；日月相比，日属阳、月属阴；白天晚上相比，白天属阳、晚上属阴……这样的例子不胜枚举，但只要你是华夏子孙就会有这样的认识。由此可见，阴阳不是“东西”，不是指某种具体的事物，它是古人将对立的事物和现象一分为二的认识方法而已，而分类的具体依据就是取“水火不容”相对立的特性，水火中“寒冷温热、宁静运动、上升下降、有形无形、光明阴暗”等对立的特性，火性属阳，水性属阴。

阴阳双方面既对立又有着密不可分的关系。如春夏的温热之气与冬天的寒凉之气之间消长转化、对立制约，保持着春夏秋冬的轮转和四季平衡；地上部分的树干与地下部分的树根之间相互依存、相互给养，保持着整体的繁茂；男女夫妻之间既有作为两个对立的个体相互斗争制约的关系，又有相互扶持照顾的关系，这就是作为阴阳对立双方最为常见的对立制约、互根互用关系。

将阴阳的这种思维方式引入到中医学，可以用来阐释人体的各种现象。人体的头与脚、背部与胸部、四肢的外侧与内侧、体表肌肤与体内脏器等对立的组织结构都可被划分阴阳。头属阳，容易受到“风、火热、暑”等阳邪的侵袭而发病，所以上火的时候容易出现“口舌生疮”“面红”等头面部的表现；脚属阴，容易受到“寒、湿”等阴邪的侵袭而发病，所以水肿的时候主要是下肢特别是脚最为严重，以及有“寒从脚下生”的说法。

背部属阳，胸部属阴，来源于老百姓“面朝黄土、背朝天”的劳作姿势。四肢（胳膊和腿）有内侧和外侧的不同，内侧属阴，外侧属阳，十二经脉的阳经都在四肢外侧走，阴经都在四肢内侧走。体表和体内划分阴阳，体表属阳，体内属阴。

但是大家从医生、各种中医书籍那里听到看到最多的词应该是“阳气”“阴气”。那么我们体内的阳气、阴气到底是什么？阳气就是人体内发挥温热、推动机体功能的部分；阴气就是人体内发挥寒凉滋润、抑制机体功能的部分。

体内各个脏腑器官都有阴阳之气，只有阴阳平衡了，才能保证人体各脏腑器官的功能正常。说白了，阳气就是体内的“火炉”“太阳”“发动机”，阴气就是体内的“冷气”“月亮”“抑制剂”，二者水平相当的情况下才能保持正常的体温和生命活动。如果你的阳气虚了，体内火少了，必然会觉得冷、不想动、没精神；阳气多了，体内火太旺了，自然就觉得热、体内能量过盛躁动不安。

如果你的阴气虚了，体内冷气不足，就会出现手脚心热、心烦，中医称为“五心烦热”，特别是晚上翻来覆去睡不着；阴气多了，体内冷气太足，就会觉得手脚冷、蜷缩懒动。

调理的关键就是“损其有余、补其不足”“虚补实泻”，就是老百姓所说的“多退少补”，让机体两部分功能重新回到平衡。阳气多了会热，就用寒凉的属阴药物祛热，称为“热者寒之”；阴气多了会冷，就用热性的属阳药物散寒，称之为“寒者热之”；阳气少了会冷，要用补阳的药物“添火”；阴气少了会热，要用补阴的药物“制造点冷气”。

所以，阴阳是中医的思维之本，一定要从阴阳的认识去养生、防病治病。若撇开这种认识谈中医、用中医，那就不是纯粹、真正的中医！