一张能“续命”的方子！打通全身气，化解脑血栓，值得认真探讨

（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用！）

本文理论依据：《金匮要略》

你好，我是中医人，文君然。

有的读者朋友给我留言说，我是他中医学习路上的领路人，每一次阅读，都仿佛是一次授课。

对此，我实在愧不敢当。

在杏林中，我也不过是粗通医理的小学生，造诣和见地，都非常一般。我能做的，不过是把一些简单的心得体会，和你分享而已，并希望能得到你的批评指正。

今天在这里，我想跟你分享，中医是怎么应对脑血栓形成的。

来，我给你讲个例子吧。

这个故事，源于杏林前辈王占玺先生。王老曾是中国中医研究院的老中医，乃是岳美中的弟子。

有一次啊，王占玺先生接待一个女患者。这个人当时是74岁。这一天，早晨起来以后啊，她忽然就感觉自己说话不灵了，而且右侧肢体无法抬举，似乎是有点瘫痪了，不过神智还算清楚。

家里人一看不好，赶紧去医院。

王占玺为其诊治。刻诊，见脉象弦而有力，舌苔薄黄，高压170，低压98，右手活动不了，握力差。

经过一系列诊断，最后定为“左大脑中动脉脑血栓形成”。

这时候怎么办啊？王师作为经方临床运用之大家，不慌不忙，开出一张方子。咱们一起领略一下：

麻黄6克，桂枝10克，当归12克，党参15克，生石膏25克，干姜3克，甘草6克，川芎10克，杏仁10克。水煎服，每日一剂。

结果如何？药用6剂之后，语言清晰了，而且可以扶床下地走动，自己如厕。后来，原方中加入白术、防风各9克，黄芪15克，13剂后完全可以自己行走，再服12剂后恢复如初。

老太太康复以后，非常感激。她问王师，这到底用的是什么汤头？王师答曰：古今录验续命汤。

老太太含泪点头：是啊，续命汤，我这真是续命了……

这里头是怎么回事呢？

文老师的水平，也非常一般。我就用我自己的话，自己的理解，给你简单说说吧。

首先说，文中这个来太太，肯定是中风了。对吧？

这个中风啊，患者状态不尽相同。有的人中风呢，刷的一下，直接就挂掉了，抢救不过来。

有的人呢，不这样，他症状很轻，表现为语言蹇涩、肢体不用，但是脑袋还好使，神智相对清晰。这个状态，在内科门诊中是多见的。

这个状态，业界就有人叫做“脑血栓形成并偏瘫”。

这类患者呢，有偏寒的，也有偏热的。你看上头这个老太太，她就属热。怎么知道的呢？苔薄黄，脉弦而有力。这就是热象啊，对不对？

好了，针对这个状态啊，中医里头有一张很传奇的方子，叫做“古今录验续命汤”。正经的写法，应该是“《古今录验》续命汤”。《古今录验》是一本书的名字。古今录验续命汤出现在《金匮要略》“中风历节病脉证并治第五”的附方里。这个配伍的原方，就是“麻黄、桂枝、当归、人参、石膏、干姜、甘草各三两，川芎一两，杏仁四十枚”。

它治什么呢？治“风痱”。啥叫“风痱”？古人讲，就是“身体不能自收持，口不能言，冒昧不知痛处，或拘急不得转侧”。这个，和我前面说的“脑血栓形成并偏瘫”，十分类似。

现在，我们把医案里的方子，再看一遍，会发现它就是古今录验续命汤的原方应用：

麻黄6克，桂枝10克，当归12克，党参15克，生石膏25克，干姜3克，甘草6克，川芎10克，杏仁10克。

只不过，这里头石膏用量独重，25克。为什么啊？因为患者有热啊。我方才不是讲了吗？她脉弦有力，舌苔薄黄。

那么，这个配伍，为什么能治疗脑血栓形成并偏瘫呢？

我用我的语言给你解析。

你看啊，这个患者，话不能说了，肢体不能用了，虽然神智还算清楚，但是整个人的功能怎么样？是不是堵住了，呆住了？

对，她体内的气机，不转了，所以很多功能无法开展。

所以说，要想治疗，就得让她体内的气机，转起来。

如何才能转起来？要着眼于肺、脾、肝三脏。

肺居于上，主气的调节宣降。脾居于中，主气的生成和布散。肝居于下，主气的疏泄和流通。这三脏，对于一身气机的周转，都起着至关重要的作用。

所以，我们从这三脏入手，就能让身体转起来。

所以说啊，麻黄、桂枝、杏仁，这三味药入肺经，宣肃活络肺气，让肺气转起来。

党参、石膏、干姜、甘草，这四味药，入中焦脾胃，有降，有升，这就是在转脾胃之气。

最后，当归和川芎，入肝经，行肝气、活肝血，这就是在转肝的气机啊。

至于说后来加入的黄芪、白术以及防风，也都是分别入脾和肺两脏，用意与上相同。

也即是说，所有这些药材，几乎都没有“老实”的，一个个，不是升散，就是降泄，再不就是周流不守。目的是啥？就是让你体内的气机，尽快转起来，动起来啊。

当然，这是我自己对这则配伍用意的解读。业界也有其他很多精彩的解读，角度不一，妙趣横生，大家感兴趣的话，可以认真查阅、品味、感受。不过，有一点，是业界的共识，这就是古今录验续命汤，针对的是正虚邪中。在用量变化上，根据不同的病人、症候，加以改变。其中的学问，不是三言两语可以道尽的。

总而言之，这配伍，来到患者体内，一番“奔忙”，最终将患者体内的气机打通。于是，身体各项机能，恢复正常。

可以这么讲，这个配伍，在中医治疗脑血栓形成的时候，是为许多中医人所青睐的。我个人的体会，此法对于热证患者来说，意义更大。当然，临床有人用此方加减治疗其他疾病。我才疏学浅，加上篇幅有限，所以就不一一解说了。

由此可见，中医里头，是有很多宝贝的。我们要做的是，就是不断钻研，不断学习，不断开拓眼界，不断打开思路。然后，把中医学里头的精髓，学到手。这是对中国传统医学文化的伟大继承，是无比高尚的事儿。

当然了，用方用药，是非常专业的事儿。本文的非专业读者，如果要借鉴文中配伍，务必在中医师辨证指导下来借鉴应用。医案里的故事，希望您能反复体会，从而抓住辨证要点。

好了，就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。