“四关”穴就是合谷+太冲？我有不同意见！说说“四关”的应用

应该学过针灸的人，只要给他说起“合谷配太冲”，就会很容易联想到“四关穴”，所谓“关”者，乃精华所聚、要害之处！徐凤在《针灸大全》中所说：“四关者，五脏有六腑，六腑有十二原，十二原出于四关……太冲、合谷是也。”这篇文章强调“四关”是太冲、合谷四穴。到了杨继洲的《针灸大成》中，更将其归入《经外奇穴》篇：“四关四穴，太冲、合谷是也。”

但是，其实早在《黄帝内经》中，就有了“四关穴”的记载：“五脏有六腑，六腑有十二原，十二原出于四关，四关主治五脏。” 明代马玄台注解为：“四关者，即手足肘膝之所，乃关节之所系，故凡井荥俞经合之穴，皆手不过肘，足不过膝也。”所以说，所谓“四关”者，应该是泛指四肢肘膝以下关节附近的特定穴，而不能仅仅局限于太冲、合谷两个穴位。

从古至今，许多针灸人都在用太冲、合谷组成的四关穴，其简单安全而又有效，其中；合谷穴位在上肢手背第一、二掌骨结合部之前凹陷中，为手阳明大肠经之原穴，属阳而主气，可以调气补气；太冲穴位在下肢足背第一、二跖骨结合部之前凹陷中，为足厥阴肝经之原穴，属阴而主血，可以调血补血。两者相配，一上一下，一阴一阳，一脏一腑，一气一血，相辅相成，相依为用，既能气血相调（即行气活血，或活血行气），又能气血相补（即益气补血，或补血益气），还能调和气血、平肝潜阳、镇静止痛、安神定志等功效，不可否认，合谷和太冲组成的四关穴，是一对非常经典的穴位，能够阴阳同调、气血同调、脏腑同调！但是如果面对复杂、慢性的病症，如果单单只用合谷、太冲就显得有点单薄，效果不佳了。这时候应该怎么办呢？

其实《黄帝内经》中已经说得很明确了，四关可不仅仅是合谷和太冲，我们可以在它的基础上，在肘膝关节以下配伍相关穴位，就能更加完善，取得更好的效果！

具体怎么配伍呢？就按照病症归经就可以了。比如心系疾病的病症就加内关、神门；肝系病症就加蠡沟或中都；脾系病症就加三阴交或公孙；胃系疾病就加足三里或内庭；肺系病症就加尺泽或列缺；肾系病症就加太溪或复溜；胆系病症就加阳陵泉或悬钟；膀胱的病症就加昆仑或委中。

所以，我认为“四关”并不是专指合谷和太冲，而是指肘膝关节以下的四肢，这才是真正的四关，是人体的气血之关窍！