千呼万唤，治“湿热失眠”的方子来了！除湿气，清热邪，救回睡眠

（本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂，须在专业人士指导下借鉴应用！）

本文理论依据：《方剂学》、《中医诊断学》、《中医病因病机学》

你好，我是中医人，文君然。

有些朋友，通过读我的文章，明白了很多医学道理。有些人甚至学会了中医的辩证思路，开始用专业的眼光来看待自己的问题了。

这真是一件好事儿。

现在，我再给你说一个失眠的医案。通过它，我们还可以学到一些新东西。

我在经方学习班进修的时候，有一回，老师给我们讲这么一个故事。

说有一个男性，年31岁，有了失眠的毛病。一天晚上，能睡两三个小时到头，白天的时候就会头晕、头痛、口渴、大便是先干后稀。一天得大便三四趟，而且小便发黄，舌苔发腻。

这个失眠状态，他用过很多要来调理，效果不好。

到最后，有西医给定了一个病，叫做“汽油中毒后遗症”。

这么下去不行啊！该男子后来就去找中医。

到中医面前，这个男子开口了：“我有汽油中毒后遗症，怎么办”？

这一问，各大夫问住了。大夫说，我不会治汽油中毒后遗症。我只能给你治睡不着。

后来，中医给开了一个配伍。我们来看一下——

猪苓、茯苓各9克，泽泻15克，滑石15克，阿胶9克，酸枣仁24克。

结果，患者药用6剂，睡眠大大好转。只是还略有便溏。最后，医师给加了一味苍术。这样一来，问题就几乎全部解决了。

这个人后来可激动了。说，想不到，中医的古方子还能治汽油中毒后遗症！中医笑着说：“中医哪会治汽油中毒啊？中医就是帮你纠正偏性。偏性没了，病就好了”。

这是怎么回事呢？

我们可以分析这个人的症候——

口干、尿黄，显然，这是有热。

大便先干后溏，苔腻，显然，这是有湿。

头痛、头晕、失眠，显然，这是方才的湿邪和热邪上扰于头，使得元神之府失养。

这样一来就知道了，其实患者的问题就是湿热内积，上扰于头。至于说“汽油中毒”和这个有什么关系，中医说不清楚。但是身体内环境的这种偏差，中医是明确看见了。

这个时候怎么办？把湿热利导下来，就行了。

医案里的配伍，其实是中医经方猪苓汤加减。猪苓汤，是记载于《伤寒论》里面的配伍，原方就是猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石各9克，治的是水热互结之证，可以利水清热养阴。总体来看，就是用猪苓、茯苓、泽泻、滑石来利水清热，用阿胶来养阴血，防止利水之品伤阴。最后，用酸枣仁来安神。这就是基本思路。

简单吗？确实简单。我们只要明白这里的道理，就会发现，其实中医就是质朴、简洁的科学。当然，前提是，要准确地辩证。

我把这个写出来，希望我的读者朋友能好好体会，反复多读几遍。这个湿热之邪影响睡眠的问题，在我们当代人身上是越来越多了。集中表现，就是尿黄，舌苔腻而黄，口干，烦热，大便干稀夹杂，平素消化不太好。这样的人，可以考虑用上面的配伍来化裁调理。前提是，你身边必须有专业人士帮你辩证、加减。有些人，是阴虚火旺导致失眠。你再去用五苓汤之类的来利水，坏了，阴虚越来越重，你就甭想睡着了。