及时雨!给“坐骨神经”止痛的方子来了,专治灼痛、麻木、不敢走

文 / 健康的蓝天白云
2020-12-23 09:08

(本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂,须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用!)

本文理论依据:《实用中医外科学》、《中药学》

你好,我是中医人,文君然。

前一段时间,我介绍过一些中医调治腰腿痛的经验。

其中,有以补益肝肾为主的,有散寒通络为主的。有些朋友看了,觉得很好。甚至有一些读者,科学借鉴文中配伍,取得了良好效果。

不过,有一位读者对我说,说我科普的内容,太偏了,几乎都是以虚损症候为主。这些对他来说,就不合适,没用处。

原来啊,他有坐骨神经痛,而且这个疼,是火辣辣的疼,灼痛,从腰到腿,让他不敢走路,只能平卧。

他问我,这个情况下,应该怎么办。

对此,我的笔记本里,还真的藏着一张业界同人的经验之方。这是巴蜀中医同仁蒲远禄老师的一张验方,在业界是比较知名的。

我还是给你结合医案来讲解吧。

话说,有这么一个患者,年40岁,患坐骨神经痛三年。三年来,他常常感觉从腰部向下,沿着大腿,出现灼痛,一直疼到脚趾头。右侧最明显。疼起来的时候,根本不敢走动,只能平卧。同时,还有麻木之感。

此人也经过治疗,但是效果一般。

无奈之下,他求治于中医。刻诊,见患者脉弦略数,舌黯,苔黄白相间。

这个时候,一张方子就开出来了。但见——

地龙、赤芍、丝瓜络各30克,白蒺藜、银花藤各40克,川牛膝20克,桑寄生、香附子各15克,当归、黄柏、苍术各12克,每日一剂。

结果患者药用3剂以后,疼痛和麻木之感减轻。再用6剂,不适几乎消失,只是小腿觉得有些胀,屈伸不利。舌苔黄色已经退了,但是白腻依然存在。于是,前方加入薏苡仁40克,杜仲和木瓜各5克。

这样,服用6剂之后,诸证悉平。

现在,我来给你简单说说这里的道理。

读者朋友,您记住,这个坐骨神经痛的中医分型里头,有这么一种,叫做阴虚灼热,血凝阻络。什么意思呢,就是说,这个人体内本身有热邪。有了热邪,灼伤筋脉,同时耗伤津液,令筋脉失养。这个是基本的病因病机。它引发的感受,就是灼痛,火辣辣地疼。在这个前提影响下,患者的血液无法濡养患肢,凝滞于筋脉,于是形成麻木、屈伸不利的现象。

就这个患者而言,你看,他舌暗红,苔黄腻,脉数,这些很显然都是主热邪。所以说,清热加上活血,是解决问题的根本之道。

据此,您就理解上文所述配伍了——

地龙、赤芍、丝瓜络各30克,白蒺藜、银花藤各40克,川牛膝20克,桑寄生、香附子各15克,当归、黄柏、苍术各12克。

这里头,银花藤、黄柏、苍术、丝瓜络,是清湿热,舒筋骨的。赤芍、地龙、当归、川牛膝,养血活血化瘀。白蒺藜可以祛风,香附子行气以利行血,桑寄生滋补肝肾,强健筋骨之本。

再后来,患者诸证大减,舌苔白腻,小腿不舒,为了进一步化湿浊,舒筋骨,所以加入杜仲、木瓜、薏苡仁。薏苡仁是清湿热利筋骨的,木瓜和杜仲,则可以强筋骨。

这就是基本意图。

当然,医案中这些药材的用量,都是比较大的。所以说,非专业读者,不要盲目照搬应用,而是应在中医师当面辨证指导下来借鉴。这个很有必要。

总之,这个配伍,通过清热养血、舒筋通络的办法,给我们的坐骨神经来“止疼”,用意还是很清晰、明确的。

这个事儿,我基本就说完了。

最后,我要再强调一下——文老师在科普文章里,给你详细解读验案、验方,目的是带您一起领略和学习。非专业读者,我不希望你盲目尝试应用。中医的辨证施治,是非常专业的事情。大家不要把这个问题想得过于简单。科学的做法,就是在中医师的辨证指导下来借鉴。医学,是严谨严肃的学问,不可以草率。比如说上头这个配伍,脾胃虚弱者,我认为就很难承受。

全文完。文老师感谢你的阅读。