清代古方—补阴汤，滋阴降火，润燥泄热，五脏阴虚皆有效

中医上有“瘦人多火”的说法，这里的火，大多是指阴虚导致的虚火旺。火太旺了，体液便容易被蒸发，形成火有余，水不足的局面。火多则热，水少则干，所以整个人看上去不仅干瘦干瘦，有时候还咽喉疼痛口干舌燥，甚至手心足心热等。

今天给大家介绍一个清代名医陈士铎的补阴汤，这味方剂正是治瘦人火有余，水不足的对症之方。

补阴汤组成：熟地，元参，生地，麦冬，白芍，丹皮，沙参，地骨皮，天门冬，陈皮。

此方既名补阴汤，当然是补阴虚。阴虚是多个脏器系统组织的病变，常见有肺阴虚证、心阴虚证、胃阴虚证、脾阴虚证、肝阴虚证、肾阴虚证等。表现有低热、手足心热、午后潮热、盗汗、口燥咽干、心烦失眠、头晕耳鸣、舌红少苔，脉细而跳动频繁等。

此方滋阴降火，润燥泄热，五脏阴虚皆可在此方基础上加减使用。

先看生地和熟地合用，不仅补肝肾，还滋阴生津，补血润燥。生地、熟地虽同是地黄，但炮制方法不同，药性有差别。生地性寒味甘，活跃于心肝肾经。因心主火，火有余易灼伤血脉，导致阴虚血热。所以用生地凉血清热，达成养阴生津增体液之效。由生地制成的熟地，药性变微温，加之味甘补益，归肝肾经，能补肝血生津液，治一切肝肾阴亏，虚损百病，为壮水之主药。二者合体，不仅能滋阴生津，补血润燥。还具有了一清一补的扶正祛邪，强身健体之效。

元参咸寒，润而多汁液，滋阴降火解毒效佳，连体内无根浮游之火也可除。其滋养肾阴的功效，与地黄相近，故常配合同用，辅助地黄多生肾水。

补阴首要就是补肾。“肾为气之根”，肾好则肺在呼吸时有力量，肾不好，则肺在呼吸时就呼多吸少，伴有喘粗气的现象。同理，人体如果肺部的宣发或肃降功能失调，必然影响到肾脏功能。 医祖岐伯说：肺生肾，而肾能生肺，昼夜之间，肺肾之气实，彼此往来两相通，两相益也。故肺肾之气足，则可固本培元，生精添髓，壮筋健骨，蹦蹦跳跳有活力。

而天冬和麦冬不仅补肺养肾，还生津增液，降燥除火。天冬滋阴清热力量较强，性味甘寒，微苦。上清肺热而润燥，下滋肾阴而降火。但更擅长养肺阴。阴虚发热用它非常适合。麦冬味甘、微苦，微寒。归胃肺心经，胃阴肺阴都能养，但养阴润肺的功能更不可小视。有生津解渴、润肺止咳，止喉病咽痛之效。二味合体，是生津增液、滋阴润燥的代表。

沙参味甘，微苦，性微寒。养阴清热，润肺化痰，益胃生津。可助麦冬天冬清养肺胃，生津润燥。

阴补足之后，就要考虑人体阴虚主要是肾阴不足，肾阴不足可导致水不克火。心主火，所以此症心火倍加旺盛，心又主血脉，心火旺盛会灼烧血脉，导致阴虚血热。前述生地凉血清热，牡丹皮地骨皮再添加助力。

这时候就需要牡丹皮，入心肝则清热凉血，肝肾则泻火存阴。气芳香，苦燥微寒，可将血中的热清掉，将血中欲燃不燃的火灭掉。还能将血中的瘀散掉。故对血热炽盛、肝肾火旺及瘀血阻滞等症，都为要药。可避免血瘀导致气滞，气滞形成上火。

地骨皮甘寒清润，入肺肝肾经。入肺“清降肺中伏火”而治肺热咳嗽，入肝血清热，凉血止血。入肾走骨，“凉骨中之髓，去骨中之热”，为治阴虚骨蒸潮热之良品。二味合用，助生地将清热凉血拉上一个台阶。

最后两味佳药：白芍、陈皮。白芍养血敛阴，柔肝止痛，既能助地骨皮、丹皮防肝阳上亢引起耳鸣眩晕等，又可助熟地补血养肝，还可助生地滋阴养血。陈皮辛温苦。不仅入脾经，更养胃入胃经、养肺入肺经，还温能养脾行气，辛能醒脾，苦能健脾泄水。是治脾胃病的佳药，更是理气开胃的要药。可调诸药之滋腻。

古代大医李东垣曰：人以脾胃为主，而治病以调气为先，如欲调气健脾，橘皮之功居其首焉。上药合用，不仅补肾阴，更可令心肝脾肺之阴均得补，水多于火，阴多于阳，补阴之功得以达成。相关手足心热、盗汗、口燥咽干、头晕耳鸣等症状亦得去除。将症状消除，消瘦的身体也得补养。

注意：每个人身体情况不同，上文所提到的方子，宜根据情况加减，建议找专业医生指导。