心与小肠互为表里，心是阴火，小肠是阳火

在中医诊断方面，经常会运用到一个概念，就是心与小肠互为表里。

什么是互为表里呢？

标准的解释是这样的，甲为乙的外表，乙为甲的内里。比喻互相依存，互相接受。

在人体里面，五脏和六腑是互为表里的，他们的能量，频率，病气，都可以直接进行传递的。

在《黄帝内经》中，关于表里的关系有三大类，按照三阴三阳分：阳明与太阴，少阳与厥阴，太阳月少阴，互为表里。

十二经络包括：

手三阴经（手太阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经）、

手三阳经（手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经）、

足三阳经（足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经）、

足三阴经（足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经）

今天我们从古中医的思路来系统理解心与小肠的关系。

在人体的五脏六腑中，互为表里的关系可以细分成六对：

肺与大肠相表里，脾与胃相表里，心与小肠相表里，肾与膀胱相表里，心包与三焦相表里，肝与胆相表里。

这些相表里的关系是极为密切的，比如肺与大肠的热气是互相传递的，能量也是互相传递的，在治疗大便不通一类的病症的时候，往往会考虑加一些开肺叶宣肺的药，会达到更好的效果。

这就利用了肺与大肠相表里的关系。

同时在治疗肺系统疾病的时候，会考虑到脾的治疗，这是因为肺与脾同属太阴经的原理。

注意区别同经和互为表里的两种关系。

粗浅来说，互为表里有如夫妻关系，同经关系则比如像兄弟关系一样。

今天我们重点谈互为表里的关系，心与小肠互为表里。

中医讲的表，一般讲的是腑，而讲里的时候，一般指的是脏。

其实，互为表里的概念是相对的，也可以反过来看待，以脏为表，则腑就是里了。

心脏和小肠通常上被定义成火，有一种说法，小肠是人体的第二个心脏，心脏产生的热，按照道理，热应该是往上走的，好像热气球一样，热气球往上升，而没有冷气球的说法。

热本身的性是往上升的，那光有热气上升是不行的，人体的体温就会过高，只会发热了人就发高烧了而且体温不断的升高，脑袋首先就烧坏了，所以，制造了肺和小肠，心火克制肺金，消耗了热能，肺系统收敛的热气通过小肠往下走。

人体中能量，热能要往下收敛，如果气不能很好的往下顺，经常出现气逆，就会导致病态的情况。

由于小肠消纳了心脏的热量，因此小肠的温度，就变得非常的热。原来热的来源是来自心脏。

心脏的火往小肠下导，所以，正常人的心脏和小肠是一样的速度、一样的温度、一样的压力，一样的振动频率，这是人体中奇妙的生理现象。

小肠因为有这个热能，可以消化食物。小肠哪有那么聪明，竟然会消化食物。

解剖学是不了解小肠真正的功能的，要放在活的身体里面，才有这个机制，你把小肠切割出来，它就不会消化食物，一但失去心脏供应的热能它就不会消化了，所以小肠被定义为火，那食物消化以后，会进入到大肠，大肠会把食物的水拿走。

大肠环绕着小肠，小肠是火，水在上面走，火在下面烧，大肠的水因为很热而气化。所以这个蒸气才能透过肠壁上升，大肠与肺相表里，水会再回到肺里面，变成正常的津液，这就造成肺金的清凉，金行的特征出来，大肠中食物残渣就会给排出体外，这过程在二十四小时一定要完成，这是一个初浅的人体循环机制。

中医中关于心脏的功能，关于生命的火，关于心与小肠互为表里，在身体的生理循环机制中的工作，和西医解剖学的生理理解不完全一样，很多是不相同的。

从这个角度来了解五行的常识，以及身体中的生理机制，病理机制有较为全面的参考意义，更加全面理解身体运行机制。