药店越来越难开的原因分析

文 / 余容灵说健康
2020-12-16 09:10

药店卖药天经地义,从古至今,“以药养店”的模式深入药店行业的骨髓,清朝同治年间的杭州胡庆余堂、清朝康熙年间的北京同仁堂、广州万历年间的陈李济、明朝嘉靖年间的山西广誉远等等,这些名药铺除了满足寻医问诊的需求外,无一不是因药出名,膏、丹、丸、散、茶、酒,这些背负着中华医药智慧的伟大结晶,至今都在世间广为流传,为众生所乐道。

随着国采品种落地,医药电商杀入战场等,实体药店行业依靠线下售药的单一模式求生存,无疑等于坐以待毙。

卖药之难,大概可以从这几个方面来看:

一、政府监管趋严,在飞检常态化背景下,伴随打击挂证、骗保,处方药违规销售等,药店的经营成本不断上升。

二、近几年,带量采购力度加大,处方外流加速覆压,导致毛利率较低的处方药占比提升,拉低行业整体毛利率,有数据显示,行业毛利率从2016年的30.61%下滑至2019年的28.80%。

三、前几年,资本跑马圈地、狂热逐利,实体药店融资、并购的交易浪潮在医药终端波涛汹涌,连锁药店并购盛极一时,如今资本“激情”褪去后,留下的就是药店人白热化的竞争,2018年-2019年,药店店均服务人口同比分别下降6.79%、6.38%。

四、医药电商对市场的冲击猛烈,实体药店市场将进一步受到瓜分。有数据显示,2019年中国实体药店和网上药店(含药品+非药品)销售规模达到6620亿元,其中,实体药店销售规模占比逐年下降,2019年增速为3.23%;网上药店则发展迅猛,其销售规模占比从2013年的1.18%增长至2019年的18.90%,2013-2019年年复合增长率为75.37%,且在2016、2017年增长率皆超过95%。

五、专业人才储备不足,执业药师门槛不断提升,好地段的房屋租金居高不下,药店卖药可谓难上加难。

其实难处还有很多,例如营养品、保健品的 “去智商税”, O2O模式的日益影响等,在此就不一一详述。

困境是现实的,但上帝的天平也在不断摇摆中。药店售药有风雨就有彩虹,不快之外自然也有红利等待。但需要审视的是,不是所有的梦想都来得及或者能够实现。

首先谈国采,现在很多大型连锁药店在争抢国采品种的主动权,但这种“福利”就像巨人争霸,90%以上的药店势单力薄,只有看的份。

其次是电商,医药电商的第一波红利是在2012年-2018年之间,以非处方药、隐形眼镜、计生品等为主要销售。

至今经过了大浪淘沙的阶段,进入剩者为王的格局。今天B2C模式的医药电商中,只剩下诸如壹药网、健客网、七乐康、康爱多、德开医药等屈指可数的“尖子生”,其他都随白驹过隙的时光消散在已知或未知的历史中。今天,实体药店想要在传统医药电商中分得一杯私域流量的美羹,已然困难。

再次,有人会说,网售处方药的千亿红利诱人,医药电商再现第二春,再后来,网售处方药如若与医保对接,那市场更是无法估量的。这是我认为的,更令人担忧的事情,在阿里健康自营、京东健康自营等平台巨头盘踞下,明天、后天还有多少甜头可占,或许不是中小玩家可以左右的。又或许在O2O的屋檐下,还会有一些胜算。

最后就是处方外流。可以说,这是给药店人最大的“骗局”。暂且不谈慢病长处方是否合理,处方共享是否现实,DTP药房是否会更Open,只谈背后逻辑就可明辨是非。

一方面,医改的主要目的是解决老百姓“看病难”、“看病贵”的问题,是在推动医院、药品回归“治病救人”的公益本质,国家医保局变为“超级医保局”后,“降费”是一大手段,如果处方外流一边戒掉了医院“爱药”的习惯,又在另一边纵容药店向社会销售大量处方药品,刚刚破了“以药养医”的局,又建了“以药养店”的局,岂不是自相矛盾、白费力气。

另一方面,当医院不再以卖药为主后,那些以往医生处方中“可吃可不吃的”处方药,很可能会转变为保健、康养、器械的部分,并非像搬砖一样,从院内搬到了院外那么简单。

综合可见,药店难,难在解困,而解困难,难在想走捷径去止损、盈利再暴富。而生意之“意”由立、曰、心三个字组成,没有真正立足长久服务的心,就不可能做成长久生意。