中医治尿路结石1例,35岁,最大1.0×0.8cm,左侧腰痛
一位粉丝给我私信:“晟哥,我尿路结石,结石13mm*4mm,左边腹部微痛,可以帮我看看么?”
尿路结石,包括肾盂结石、输尿管结石和膀胱结石。结石有大有小,或大如石、或细似砂,当排出时,尿路收缩或痉挛而发生刺痛或绞痛,同时可出现尿血。
在中医学中证属“石淋”、“砂淋”、“血淋”,病由肾和膀胱气化功能不利而引发。
中医治“尿路结石”1例
冯某,35岁,工作压力大,作息不规律,习惯憋尿,爱吃辛辣食物。体检发现左肾多发结石,最大1.0×0.8cm,偶有左侧腰痛,小便不利、赤涩疼痛,纳寐可,舌暗红,根部苔薄黄,脉沉弦。
辩证:湿热内生客于下焦,久蕴煎灼水液化而成石
处方:柴胡,黄芩,法半夏,怀牛膝,石韦,白芍,茯苓,车前草,郁金,鸡内金,海金砂,金钱草,冬葵子,滑石,甘草,连翘(剂量因人而异),水煎药,分温三服,加大饮水量,适当运动。
服用后,查泌尿系B超示结石已排出,仍觉进食油腻后胁下不适,舌暗红苔薄白,脉弦细。
守上方去海金砂、冬葵子、滑石,加枳壳,焦三仙,白茅根,煎服法同前。
按语:本案属中医石淋范畴,石淋之名始见于《诸病源候论·石淋候》。书中描述其成因症状为:“石淋者,淋而出石也。肾主水,水结则化为石,故肾客砂石……”
本病相当于西医学尿路结石。
方中柴胡疏肝解郁,调畅气机;黄芩清下焦之湿热;法半夏燥湿健脾,配伍茯苓,使湿热之邪从小便去;白芍泻肝柔肝,泻肝以增强柴胡疏肝解郁、调畅气机之效,柔肝以缓急止痛。
注意:上面涉及组方并不适合每一个人,要辩证施治才行。