3味药组成“金三角”,成为滋阴经典搭配

文 / 健康的记忆
2020-12-01 09:38

“对药”大家应该都听说过,就是常配伍使用的两种药物,那“角药”是什么呢?角药则指的是三种中药联合使用、系统配伍的组合。

桑叶、黑芝麻、何首乌

【功效主治】

滋养肝肾,乌发明目。治疗少白头及风热、热毒所致红肿疼痛。

【析义】

桑叶苦、甘,寒。入肺、肝经,能疏散风热,清肝明目。《本草经疏》:“桑叶,甘所以益血,寒所以凉血,甘寒相合,故下气而益阴,是以能主阴虚寒热及因内热出汗。其性兼燥,故又能除脚气水肿,利大小肠,除风。经霜则兼清肃,故又能明目而止渴。发者血之余也,益血故又能长发,凉血故又止吐血。合痈口,罨穿掌,疗汤火,皆清凉补血之功也。”

黑芝麻甘,平。归肝、肾、大肠经。补肝肾,益精血,润肠燥。用于头晕眼花,耳鸣耳聋,须发早白,病后脱发,肠燥便秘。

何首乌苦、涩,微温。制熟则味兼甘。入肝、肾经。补肝肾,益精血。常用于血虚萎黄,眩晕,失眠,头发早白,腰膝酸软,筋骨不健等症。制首乌的补肝肾作用较为显著,又有补血作用,用于血虚萎黄、头晕目眩、头发早白、腰膝酸软等症。《开宝本草》记载:“主瘰疬,消痈肿,疗头面风疮,五痔,止心痛,益血气,黑髭鬓,悦颜色,亦治妇人产后及带下诸疾。”《本草纲目》:何首乌,白者入气分,赤者入血分。肾主闭藏,肝主疏泄,此物气温味苦涩,苦补肾,温补肝,能收敛精气,所以能养血益肝,固精益肾,健筋骨,乌发,为滋补良药,不寒不燥,功在地黄、天门冬诸药之上。气血太和,则风虚、痈肿、瘰疬诸疾可知(除)矣。至于肝阴不足,眼目昏花,桑叶、黑芝麻、何首乌三味相配可滋养肝肾、乌发明目。”

【常用剂量】

桑叶15~30g,黑芝麻15~30g,何首乌5~10g。

生地、玄参、麦冬

【功效主治】

滋阴清热。用于血热妄行导致鼻出血、热甚津伤导致大便干结等症。症见舌质红绛,伤津,可迅速缓解。

【析义】

生地甘、苦,寒。入心、肝、肾经。清热凉血,生津。配以玄参,则滋阴降火,用治咽喉焮肿;配以麦冬,则清热生津,用以热病伤津。

玄参苦、咸,寒。入脾、胃、肾经。清热滋阴,泻火解毒。玄参能清热凉血,并有养阴生津作用,配大生地、麦冬等则滋阴增液。《本草正义》:“疗胸膈心肺热邪,清膀胱肝肾热结。疗风热之咽痛,泄肝阳之目赤,止自汗盗汗,治吐血衄血。”

麦冬甘、微苦,微寒。入心、肺、胃经。清心润肺,养胃生津。麦冬为清润之品,既能润肺止咳,又能清心降火。有清热润燥滑肠之功,与玄参相似,两药常相须配合,用于热病伤津、肠燥便秘。《用药心法》谓其:“补心气不足及治血妄行。”《本草新编》载:“麦门冬,泻肺中之伏火,清胃中之热邪,补心气之劳伤,止血家之呕吐,益精强阴,解烦止渴,美颜色,悦肌肤,退虚热,解肺燥,定咳嗽,真可持之为君而又可借之为臣使也。但世人未知麦冬之妙用,往往少用之而不能成功为可惜也。不知麦冬必须多用,力量始大,盖火伏于肺中,烁干内液,不用麦冬之多,则火不能制矣;热炽于胃中,熬尽其阴,不用麦冬之多,则火不能息矣。更有膀胱之火,上逆于心胸,小便点滴不能出,人以为小便火闭,由于膀胱之热也,用通水之药不效,用降火之剂不效,此又何用乎?盖膀胱之气,必得上焦清肃之令行,而火乃下降,而水乃下通。夫上焦清肃之令禀于肺也,肺气热,则肺清肃之令不行,而膀胱火闭,水亦闭矣。故欲通膀胱者,必须清肺金之气,清肺之药甚多,皆有损无益,终不若麦冬清中有补,能泻膀胱之火,而又不损膀胱之气,然而少用之,亦不能成功,盖麦冬气味平寒,必多用之而始有济也。”

【常用剂量】

生地30g,玄参30g,麦冬30g。

白芍、甘草、莱菔子

【功效主治】

滋阴润肠通便。用于习惯性便秘。

【析义】

白芍苦酸,凉。入肝、脾经。养血柔肝,缓中止痛,敛阴收汗。《本草别录》:“通顺血脉,缓中,散恶血,逐贼血,去水气,利膀胱、大小肠,消痈肿,(治)时行寒热,中恶腹痛,腰痛。”《药性论》:“治肺邪气,腹中疞痛,血气积聚,通宣脏腑拥气,治邪痛败血,主时疾骨热,强五脏,补肾气,治心腹坚胀,妇人血闭不通,消瘀血,能蚀脓。”

甘草甘、平。归脾、胃、心、肺经。能益气补中、缓急止痛、润肺止咳、泻火解毒、调和诸药。《药品化义》云甘草“生用凉而泻火,主散表邪,消痈肿,利咽痛,解百药毒,除胃积热,去尿管痛,此甘凉除热之力也。炙用温而补中,主脾虚滑泻,胃虚口渴,寒热咳嗽,气短困倦,劳役虚损,此甘温助脾之功也。但味厚而太甜,补药中不宜多用,恐恋膈不思食也”。《本草备要》云甘草“胡洽治痰癖,十枣汤加甘草;东垣治结核,与海藻同用;丹溪治痨瘵,莲心饮与芫花同行。”

莱菔子辛、甘,平。归肺、脾、胃经。消食除胀,降气化痰。《滇南本草》:“下气宽中,消膨胀,降痰,定吼喘,攻肠胃积滞,治痞块、单腹疼。”《本草纲目》:“下气定喘,治痰,消食,除胀,利大小便,止气痛,下痢后重,发疮疹。”《寿域神方》:“治风秘气秘:萝卜子(炒)一合,擂水,和皂荚末二钱服。”《医学衷中参西录》云:“莱菔子,无论或生或炒,皆能顺气开郁,消胀除满,此乃化气之品,非破气之品。盖凡理气之药,单服久服,未有不伤气者,而莱菔子炒熟为末,每饭后移时服钱许,借以消食顺气,转不伤气,因其能多进饮食,气分自得其养也。若用以除满开郁,而以参、芪、术诸药佐之,虽多服久服,亦何至伤气分乎。”芍药甘草汤大剂量使用有润肠通便作用,加之莱菔子理气消痰,能达到通便而不伤津、不伤正之效。

【常用剂量】

白芍60~240g,甘草20~30g,莱菔子30g。

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本文部分内容选自《何复东五十年临证高效验方》(中国中医药出版社出版,严兴海 杨宇玲 刘美主编),最终解释权归原作者所有,由悦读中医推荐发表,未经授权,请勿转载!