趣谈中医（14）清营汤配伍金银花、连翘，好比用水冷却高压锅盖

【作者简介】山东中医药大学中医学博士，山东新中鲁中医医院副主任医师。

【整理】赵馨，田智涵，山东中医药大学中医八年制。

清营汤是《温病条辨》的一首经方，主要由犀牛角、生地黄、玄参、竹叶心、麦冬、丹参、黄连、金银花、连翘组成，具有清热解毒，透热养阴的功效，主要治疗邪热入营证，临床主要表现为身热夜甚，神烦少寐，时有谵语，目常喜开或喜闭，口渴或不渴，斑疹隐隐，舌绛而干，脉数或细数。

在这首处方中，用到了犀牛角清热解毒，配伍了增液汤生地黄、麦冬、玄参，起到祛邪扶正兼顾之目的。汪中最为经典的配伍是用了金银花、连翘，取其清轻透散，可以将营分的热邪转入气分而解，叶天士称之为“入营犹可透热转气”。

我们从生活的角度，如何理解入营犹可透热转气这种治法呢？我们来打个比方，早期的高压锅，都是不锈钢材质的，当高压锅里的食物做熟以后，整个锅体和锅盖都非常的热，为了能尽快的进食食物，需要把锅内的气体释放出来，降低气压才能打开锅盖，有时需要等待很长时间。很多朋友都有这样的经验，就是用冷水直接浇在高压锅盖上，可以达到降低锅内温度的目的，从而降低气压，减少等待的时间。（友情提示：这种做法在实际应用中可能存在安全隐患，尽量不要模仿。）

我们再回到中医的清营汤中，该处方中配伍的金银花和连翘具有疏散热邪，清热解表的功效。这两味药好比冲撒在高压锅盖上的凉水，使锅内的热量从里向外透散，进而达到清热降温的目的。

诚然，这样的比喻不可能完全概括清营汤中药物的配伍精髓，也可能有不恰当的地方，但是对于普通大众和中医爱好者认识和学习中医，可能会有一些帮助，不当之处，还请指正。最后，希望笔者的这种取类比象的研究思路和方法，能够帮助大家加深对清营汤的配伍理解，也友情提示大家学习中医，努力按照中医的思维去认识疾病和方药，让学习中医变得更加生动形象。欢迎睿智的您在评论区留言、评论、转发。