每天一味中草药清热类药物-----总纲

凡以清解里热为主要作用的药物，称为清热药。

清热药都是药性寒凉，主要用于热病高热、痢疾、痈肿疮毒、以及目赤肿痛、咽喉肿痛等呈现各种里热证候、即是《内经》所说「热者寒之」的意义。

为了方便掌握本章各种清热药的特点，现根据各药的专长，再分为下列六小类：

（一）清热泻火药：能清气分热，对气分实热症，有泻火泄热的作用。

（二）清肝明目药：能清肝火而明目，常用于肝火亢盛、目赤肿痛等症。

（三）清热凉血药：专入血分，能清血分热，对血分实热有凉血清热作用。

（四）清热解毒药：有清热解毒作用，常用于治疗各种热毒的病症。

（五）清热燥湿药：药性寒凉，偏于苦燥，有清热化湿的作用，可用于湿热病症。

（六）清虚热药：能清虚热、退骨蒸，常用于午后潮热，低热不退等症。

清热药性属寒凉，多服久服能损伤阳气，故对于阳气不足，或脾胃虚弱者须慎用，如遇真寒假热的证候，当忌用。

1、 清热泻火药

清热泻火生石膏，

栀子知母夏枯草。

寒水芦根竹叶绕，

花粉莲心竹叶好。

注：清热泻火药，能清解气分实热，清热作用较强，适用于高热烦渴、神昏、脉洪实有力、苔黄或燥等里热炽盛的症候。

对于体质虚弱的患者使用本类药物时，当考虑照顾正气，勿令伐太过，必要时可与扶正药物配伍应用。此类常用药有：石膏、知母、栀子、寒水石、芦根、夏枯草、天花粉、竹叶、莲子心等。

2、 清肝明目药

清肝明目有决明，

青葙熊胆疗目痛。

千里谷精密蒙中，

明沙能使眼疾明。

【注】清肝明目药，有清肝火，退目翳的功效，适用于肝火亢盛，目赤肿痛，目生翳膜等症，其中有些药物可以用于肝阳上扰的症候，常用药物有：决明子、青葙子、熊胆、密蒙花、千里光、谷精草、夜明砂等。

3、 清热燥湿药

清热燥湿多苦寒，

黄芩黄柏与黄连。

肝胆湿热龙胆草，

燥湿苦参白癣斑。

注：苦能燥湿、寒能清热，此类药性多苦寒，用于湿热证，如湿温或暑温夹湿导致的身热不扬、胸膈痞闷、小便短赤；脾胃湿热导致的恶心、呕吐、脘痞胀满；肝胆湿热引起的黄疸、胁痛；湿热下注引起的带下腥臭；湿热蕴结膀胱导致的热淋、排尿涩痛；或湿热滞于大肠的痢疾、泻下见里急后重者；湿热浸淫肌肤导致的湿疹、疮疡等。此类药物有：黄芩、黄连、黄柏、龙胆草、苦参、白癣皮等。

4、 清热解毒药

清热解毒银花青，

板蓝连翘与贯众。

蚤休射干败酱草，

金荞慈姑加鱼腥。

舌草马齿半边莲，

大海白蔹土茯苓。

芙蓉地锦白头翁，

马勃穿心肿节风。

还有地丁与公英，

临床定要记心中。

注：清热解毒药味多苦性寒，能清解热毒或火毒，主要用于毒热引起的痈肿疔毒、丹毒、痄腮、热毒下痢、虫蛇咬伤、烫伤、癌肿等。此类药常用的有金银花、连翘、大青叶、板兰根、蒲公英、贯众、紫花地丁、蚤休、鱼腥草、金荞麦、穿心莲、山慈姑、半边莲、白花蛇舌草、败酱草、土茯苓、白蔹、白头翁、马齿苋、地锦草、马勃、肿节风等。

5、 清热凉血药

清热凉血甘咸寒，

清解营血实热谈。

赤芍生地和牡丹，

紫草牛角丹皮玄。

注：清热凉血药多为甘咸寒之品，用于清解营分、血分实热证。如温热进入营血所致的心神被扰、身热心烦、神昏谵语、舌绛脉细；或热入血分，热扰心神，热盛迫血妄行而见的吐血、鼻出血、齿龈出血、尿血、便血、皮肤斑疹、躁扰不安、甚则昏狂等症。此类常用药物有：生地黄、玄参、赤芍、紫草、水牛角、牡丹皮等。

6、 清虚热药

清虚热药滋肝肾，

骨蒸潮热谓伤阴。

青蒿白薇地骨皮，

胡连鳖甲柴胡银。

注：虚热多因肝肾阴虚所致，症见骨蒸潮热、手足心热、虚烦不眠、遗精盗汗、舌红少苔、脉细数。也可见于热病后期，余热未清，热邪伤阴劫液而致夜热早凉、热退无汗、舌红绛等。此类药物有青蒿、白薇、地骨皮、鳖甲、胡黄连、银柴胡等。