每天早上嗓子里都有痰，是怎么回事？在中医看来，问题有4个

有一个体弱多病的奶奶，因为儿子要分家产生气了，开始不吃不喝，睡不着觉，然后得了一场大病。而她的老伴性格暴躁，生气后开始胸闷、心慌，血液迅速升高，很快脑血管破裂，患了脑溢血。

事后医生分析，他们的病皆因痰而起，是痰蒙心窍。而这些痰，都是由于经络不通产生的，尤其是寒湿气重的情况下。如果不疏通经络，痰无法排出，就会让病一直拖着，最后导致悲剧发生。

我们平时对痰的理解就是感冒咳嗽的时候，从喉咙咳出来的痰。现代医学对痰的解释就是人体呼吸道分泌出来的分泌物，通过咳嗽从而排出体外。如果从中医角度来看，“痰”又有不同的辩证之法。

中医对“痰”如何辨证看待？

从中医角度看，“痰”通常有寒、风、热、湿、燥之分。中医认为，“痰”主要由于肺以及脾脏出问题而产生。如果是喉咙出现“痰”，通常会牵涉到心、肝、脾、肺等脏器，其中又和肺的关系最为密切。

不同类型的痰会有不同的性状，而人体出现不同类型痰的时候表现也会有不同。

寒痰是常见的和肺关系最为密切的痰。通常是寒邪入侵肺部后，肺部内的津液凝聚为痰。寒痰的颜色通常是白色，出现寒痰的患者会畏冷，出现舌苔变薄发白的现象。

风痰则是风邪入侵肺部导致，也就是伤风。在风邪刚入侵的时候，痰液还是白色的，不浓。但随着病情发展，痰液会变黄，变黏稠。患者会害怕风吹，舌苔也会随着病程由白转黄。

热痰是热邪入侵肺部，又或者是先由寒邪和风邪入侵后持续发热导致的。热痰的患者通常痰液黄而黏稠，患者会觉得身体发热，舌头发红，舌苔变黄。

湿痰即是湿邪的入侵所导致，如果遇上持续的潮湿天气，或居住在潮湿的环境，就很容易被湿邪入侵。被湿邪入侵的患者会出现脾肺失调的情况，痰液白而稀，患者通常会觉得疲劳乏力。

燥痰和湿痰是相对应的，通常在干燥的时节和环境下发生燥邪入侵。患者的痰液浓稠，很难咳出，患者常常会出现口燥，鼻燥等燥热症状。

早上有痰，离不开4个原因：

前面我们讲了各种类型的痰的情况，而不少人早上起来都会发现，嗓子里都会有痰卡着，要费出很大劲才能把它咳出，这在中医看来或许是4类问题在“捣的鬼”：

痰阻于肺，既痰浊阻肺，是痰浊在肺部停留引起的。肺失宣肃，聚津为痰。出现痰阻于肺的时候患者通常会有气急喘促，有些患者还会出现畏寒发热，舌苔白而薄等情况。

痰阻于心，既痰阻心窍，是痰浊蒙闭心窍的表现。中医理论提到其临床表现为：院闷作恶，喉间痰呜，意识模糊，语言不清，甚至不省人事，舌苔白腻，脉滑。

痰阻于肝，是肝气郁结所引起的。通常表现为心情抑郁或者烦躁容易生怒。有些患者还会出现胸闷疼痛的情况；颈，咽喉等部位可能还会出现病变；女性患者还可能会出现月经周期紊乱。

痰阻经络，这是由于痰浊湿邪阻痹经络而导致的。症状以肢体以及关节活动障碍为主，通常表现为半身不遂，口齿不清，口角流涎，手足肿胀等情况。

痰的出现往往会给身体带来各种影响，痰浊凝聚的时候就需要祛痰。

对症祛痰是关键

祛痰药目前常用的有三种：温化寒（湿）痰中成药，代表药为通宣理肺丸，其机理是解表散寒，宣肺止嗽。其次是清化热（燥）痰药，以化痰止咳颗粒为代表，主要作用是祛痰镇咳。此外还有祛痰平喘药，代表药为肺热咳喘口服液，可以消热解毒，宣肺化痰。

如果喉咙有痰又咳不出来，那直接吞回到肚子里不就可以了？

专家指出，其实痰液中会有不少细菌和病毒，如果患者的胃肠道有破损又刚好把痰液吞进去可能会造成其他感染，痰液还是应该咳出来，如果真的难以咳出，可以找医生协助。

痰产生的原因有很多种，在需要祛痰的时候应该先确认是哪种情况，然后应该在专业的医师指导下使用相关祛痰药。

参考资料：

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[2] 朱丽冰,王济,郑燕飞,李英帅,李玲孺,王琦.体质分类的国内外研究概述[J].环球中医药. 2016(11)

[3]黄鑫,贾术永,黄涛.阳郁寒痰型痤疮的治疗心得[J].中国中医基础医学杂志. 2013(10)

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