亚健康到底是什么？为啥只有中国人，才会患上亚健康？

亚健康到底是什么？为什么只有中国人才会患上「亚健康」？文｜朱不换「世界卫生组织统计，70%的中国人都处于亚健康状态」，这样的惊悚说法常常在电视节目和广告中刷屏。中国人真的这么容易亚健康吗？到底什么是亚健康？

· 新疆卫视《直播民生》节目介绍的HRA健康检测系统，据说是检测亚健康人群的适宜设备

实际上，「亚健康」、「人体第三状态」这样的说法，只在前苏联、东欧地区和中国存在。这当然不是因为这些地方人天生体质特异，而是因为唯有这些地区，人们在政府支持下努力复兴传统草药医疗，试图为这些缺乏现代医学证据的替代疗法披上现代化的外衣。无论是「亚健康」还是「第三状态」，都是人们在这股潮流中为传统草药医疗赋予的新名字。源自苏联老中医中文资料中，亚健康的理论研究者往往高屋建瓴，开头便指出「亚健康」绝非中国人奋其私智。早在1980年代，「苏联科学家N·布赫曼」就提出了人体存在健康和疾病之间的「第三状态」的学说。这里所谓的「苏联科学家N·布赫曼」，其实是苏联草药研究者以色列·伊茨科维奇·布列克曼（Израиль Ицкович Брехман）。而且与想象中的苏联老专家不同，他留下的照片不少是和一根人参的合影。· 以色列·伊茨科维奇·布列克曼（1921-1994）
布列克曼怎么看都不是那种科学家。从1945年起，他一直在苏联远东与中朝接壤的滨海边疆区从事草药研究，研究对象正是在中国和朝鲜被追捧的人参。其职业生涯主要贡献之一是将人参介绍入苏联药理学，并成立国营的人参农场。

· 布列克曼1957年的著作《人参》。俄语中的人参即Жень-шень一词，直接就是汉语「人参」的音译

除了人参，他的研究对象还包括刺五加、驯鹿鹿茸、高鼻羚羊角，其团队用这些原料开发了一批药剂。其中不少灵感显然是直接源于中医——比如中医的羚羊角，正是指高鼻羚羊的角。

· 中医对羚羊角的需求导致的盗猎是高鼻羚羊种群面临的最大压力之一

他后来提出的「人体第三状态」等人体健康学理论，则比人参、草药更加回归传统医学。17世纪之前，欧洲人也曾笃信盖伦学说和传统草药疗法，相信通过服用草药和放血、催吐、腹泻、起疱等猛烈手段，可以「逼出毒素」，恢复患者体内的元素平衡。19世纪后，盖伦学说和传统草药疗法已被现代医学抛弃。

· 放血、催吐等传统盖伦疗法

不过，广大草药爱好者仍然渴望追随盖伦的指引，从草药中找到健身益寿的精华，苏联人也不例外。1950年代，苏联毒理学家尼克拉·拉萨列夫提出「适应元」概念，认为一些草药中含有神奇的适应元，能帮助服用者提升应激时的抵抗力。布列克曼正是拉萨列夫的学生。在研究推广了多种草药，还利用草药研发了据称能对抗酒精负面影响的苏联版「海王金樽」（但以苏联因酗酒而降低的人均寿命来看，显然没有什么用）之后，他晚年的研究转向理论创新。他根据辩证法的思维方式，认为人体肯定存在一个介于健康和疾病之间的中间状态。据他估计，全世界超过一半的人口都处于这种「第三状态」，被神经衰弱、食欲不振、烦躁、头痛、皮肤干燥等症状困扰。

·布列克曼认为，自然气候(a)，社会经济(b)、心理状况(c)、食物营养(d)，药物毒理(e)五个方块对人体的负面影响，共同决定了人的健康状况。如果这五方面的负面影响都比较严重，人就会患病。如果这些影响有损健康但还未致疾病，就属于摇摆的第三状态

患上了第三状态该怎么办？布列克曼为此建立了一整套「健康学」体系，给出的主要方法是吃草药，因为他相信草药的适应元能让身体自然康复。

· 布列克曼《健康学》封面，初版于1980年

可惜，在现代医学中并没有适应元和第三状态的位置。2013年美国FDA还曾警告某企业不得利用「适应元」这个伪科学概念进行虚假宣传。不过，「第三状态」和「健康学」仍然在遍布苏联的疗养院体系中找到了用武之地，并随后进入中国疗养院系统，孕育出了中国式「亚健康」学说。没有疗养院就没有亚健康近代疗养院诞生于19世纪，本是用来消极治疗肺结核等疾病。由于缺乏有效抗结核药物，人们对肺结核一直束手无策。一些医生认为，如果在风景优美怡人之地休养，肺结核或许能自然痊愈。在这股潮流下，各种各样的疗养院在欧美俄等国遍地开花。

· 19世纪末的法国Lay Saint Christophe疗养院，现已废弃

· 动画电影《起风了》中，女主角因患肺结核而入住的疗养院

直到1943年，沙茨发现了肺结核的克星链霉素，人们才认识到，在疗养院的花下嗽血等死没有用，抗生素才能治肺结核，于是，欧美的疗养院纷纷凋落。不过，这些疗养院却在苏联东欧国家神奇的保留了下来，继续为干部工农兵提供休养功能。

· 乌克兰敖德萨疗养院的高频电疗

因为，在苏东计划经济体制下，不仅劳动要服从计划，休假也要听指挥。早在1920年代起，疗养院便作为苏联人民集体履行医疗休养的营地，成为国家强制休假体系的一部分，不受供需关系调节。根据列宁「不会休息的人就不会工作」的指导精神，在苏联早期疗养院里，疗养者如同军训一样，要严格执行疗养计划，连日光浴时间都经过精确规定，不许喝酒、跳舞和吵闹。

· 度假者在格鲁吉亚茨卡尔图博疗养院的温泉中锻炼

然而，既然抗生素才能解决肺结核，为什么疗养院这样庞大冗余的机构网络还有必要继续存在？疗养院真的有医疗功效吗？疗养院的惯常说法，中国人应该都很眼熟：通过修养身心，可以调养体质、预防疾病。这套理论与布列克曼的「健康学」和「第三状态」学说天然相近，就连布列克曼本人也在自己著作中说，自己研究健康学的目的是没病防病。于是，许多苏联疗养院引入了布列克曼的学说，声称自己提供的草药、沐浴等疗法能为来访者治疗第三状态。

· 至今，乌里扬诺夫斯克、奥寥尔等地的疗养院等仍提供布列克曼体系的「健康学」草药疗养

中国解放后，也建立了不少社会主义疗养院。因为经济水平限制，只有部分干部和先进分子、劳动模范有机会享受疗养院里鸡蛋配牛奶的生活。令康有为赞叹「青山碧海，中国第一」的青岛，拥有超过31所疗养院，是北方疗养院最密集的城市之一。青岛也因此诞生了疗养院理论大师王育学。· 百度地图收录的部分青岛疗养院
1986年，中医出身的王育学创立了中国首份公开发行的疗养院杂志《康复与疗养》，并举办疗养院培训班，主要议题之一即是如何界定领导干部、劳动模范、先进人物在疗养院时的健康疗养范围。在这些探索过程中，王育学不仅找到了布列克曼这位苏联老中医为自己背书，还将苏联学者的疗养院智慧发扬光大，提出了「亚健康」的概念：「亚健康就是既不健康又没有疾病的状态，它是二者之间的中间状态，又是一个动态过程。」· 在专著《亚健康：21世纪健康新概念》中，王育学把老子、司马迁、道教、混沌科学与黑格尔的智慧集于大成，发现了「亚健康」不过，中国疗养院学家虽然很早就有了类似「亚健康」的想法，但这类理念一直局限在疗养行业的小圈子里，不为消费大众所熟悉。直到1996年，中国保健品市场面临巨大的信任和监管危机，急需一个营销新概念来力挽狂澜。这一年，「亚健康」概念才挺身而出，攻入大众生活。亚健康拯救保健品1996年是中国保健品行业的大灾年。上一年秋天，卫生部对全国200多种口服液进行抽查，不合格率竟达70％，大批保健品厂家倒闭。这年春天，国务院、卫生部、国家药监局出台规定，暂停新保健药品的审批，取消省级药监局的保健药品审批权。消费者信任的流失，和卫生监管的骤然变严，让保健品行业面临前所未有的危机。严峻形势之下，同在青岛的海尔药业找到了王育学的「亚健康」理论宝藏。与王育学合作，海尔药业研制了中药保健品「采力合剂」，主打「调养亚健康」。通过与媒体和各地卫生药部门的联动，搞有奖问卷、开研讨会、发广告，「亚健康」概念一下席卷中国。

· 海尔药业与全国性媒体合作的「海尔药业杯全国亚健康状态有奖普查」问卷中，100多个亚健康问题可以囊括人生中遭遇的所有不舒服

「亚健康」这把保健营销屠龙刀一经问世，最为激动雀跃的是中医药保健品行业。过去，中医药保健品喜欢主打「肾虚」、「脾虚」等虚证的调养。然而，「肾虚」之类的说法毕竟老旧，且暗示性无能，对年轻人不友好。如果推销人员直接对男青年说「你肾虚」，很可能会挨拳头。

· 「肾虚」补品广告

这时，采用一个能囊括「肾虚」等虚证的新潮概念，就极有必要，而亚健康正是最合适的名词，其发明者王育学就曾敏锐的指出，亚健康的虚弱状态或可对应中医的种种虚证。潮流之下，中医界推出了《亚健康中医临床指南》，并专门突显了亚健康与「肾虚」等虚证的对应关系。

· 《亚健康中医临床指南》封面

· 《亚健康中医临床指南》收录的八大中医证候中，「肾虚」等虚证占了大多数

在不懈的保健营销轰炸下，亚健康变成了中国无人不知的说法。看着中医保健品披着亚健康战袍征战四方时，洋保健品也坐不住了。主打维生素片等保健品的善存，开始用「挑战亚健康」，为自己的广告定位。

· 善存产品广告

不仅是中国人，连中国的猪都可以亚健康。有兽医学研究称：

经调查显示，目前在人类中，有70%以上的人处于亚健康状态。而在猪群中，有80%的猪处于亚健康。长期处于营养不良、环境恶劣、周围疾病困扰等外环境下的猪，较容易被亚健康所困扰。

我国养殖密度大，疾病多，「洋猪中用」带来的对国内环境的不适应，造成我国的猪群，大部分处于「疾病易感期」、「病态潜伏期」、「病态初显期」，即所谓的「亚健康」状态。

亚健康的真实需求
与中医药和保健品行业的敞开怀抱相比，现代医学对亚健康始终是一副冷冰冰的态度。国际医学领域完全没有亚健康的医学概念，中国西医对亚健康也毫不热心。是不是因为现代医学对亚健康束手无策？其实，现代医学对健康与病痛之间的各种临界状态并不陌生，如血压偏高但尚未构成高血压，促甲状腺激素偏高但尚未构成甲状腺疾病等。不过，现代医学承认的这些边缘状态，都有精确的生理指标；它们要么有对症治疗、对症预防的具体方案，要么根本不需要治疗。比如，如果血压偏高，就应该控制热量和盐份等摄入。如果促甲状腺激素偏高，就应该遵循医嘱定期检查甲状腺是否有异常。

· 血常规等医院检查报告中会标出各个指标的参考范围，但指标偏高不一定意味着需要专门治疗

换句话说，并不存在包治一切临界状态的亚健康补品和神药。被各种保健营销指认成「亚健康」的，还有另一种纯属没病找病的情况：你并没有任何医学上的病痛或反常，仅仅是在若干体貌表现上和别人稍有不同。而在保健品鼓吹者的口中，这种不一样就是不正常，不正常就需要「调养」「滋补」，才能回归「正轨」。比如，比其他人怕冷，手脚凉，是犯寒证，不健康。喜欢凉，爱喝冷饮，是犯热证，也不健康。做梦多不健康，出汗多不健康，常叹气不健康，偶尔遗精不健康，舌苔发白不健康……这些在现代医学看来完全正常、不用担忧的现象，在保健营销中都可以被归入某种亚健康范畴，成为你「该喝口服液了」的理由。其实，没必要。参考文献：1. 王育学，《亚健康：21世纪健康新概念》，江西科学技术出版社，20022. 中华中医药学会，《亚健康中医临床指南》，中国中医药出版社，20063. Israel Brekhman, Man and Biologically Active Substances. Pergamon Press, 19804. Брехман И. И.,Валеология: наука о здоровье. 2-е изд., доп., перераб, 1990.5. 腾讯今日话题：《亚健康：忽悠国人十六年》6. https://en.wikipedia.org/wiki/Adaptogen7. http://cito-web.yspu.org/link1/metod/met73/node7.html8. https://www.nytimes.com/2018/02/18/t-magazine/sanatorium-europe-history.html9. https://m.sohu.com/n/484568123/10. https://v.qq.com/x/page/x0343iji64o.html11.http://business.sohu.com/73/87/article202838773.shtml>12. http://finance.sina.com.cn/x/20030102/0431296952.shtml13. http://www.people.com.cn/GB/paper503/1496/242398.html