名医郑钦安教你识别一切阳虚证，以及扶阳的常规思路和方法

只要一提到虚，估计很多人都会想到阴虚和阳虚。的确，在中医基础理论里，虚证一般会有气血阴阳四种虚证，但如果再浓缩一下的话，就是阴虚和阳虚。当然，偶尔也会有阴阳两虚或者气血两虚的，但毕竟是少数。通常，人们对阴虚和阳虚也没多大概念，但是要区分和辨认，其实只要记住二者各自的特点，其实也不难。

然而，对于区分阳虚还是阴虚，火神派创始人郑钦安却有一套方法。今天我们先来了解一下阳虚证。郑钦安认为，凡是阳虚的人，阴气一般会比较盛。阳虚的病人究竟有什么特点呢？郑钦安认为，面色唇口青白无神，目瞑蜷卧，声低息短，少气懒言，身重畏寒，口吐清水，饮食无味，舌青滑，或者黑润青白色、淡黄润滑色，满口津液，不欲饮水，即便喝也只喝热水，大小便自利，自汗，肢体发冷，爪甲色青，腹痛囊缩，脉浮空，细微无力。这些都是阳虚的基本特点。

那么，阳虚应该怎么调理呢？郑钦安指出，应该“扶阳抑阴”，对于扶阳中药的用法，需要你弄清楚上中下的不同。郑钦安认为，如果要扶上之阳，需要用桂枝、人参、黄芪等中药；扶中之阳，可以酌情加入姜、豆蔻、西砂；扶下之阳，则用天雄、附子、硫黄等中药。从这里可以看出，郑钦安对阳虚的扶阳思路是分部位的，这个类似于扶阳之中有三焦。古人对三焦的各自特点也是各有不同，所以治法也就各有差异。而郑钦安对阳虚的扶阳策略及用药经验，也做了比较详细的论述。

对于扶阳所用之药，桂枝、人参、黄芪、干姜、豆蔻、砂仁等等，这些其实倒不难理解。倒是天雄、附子、雄黄用来扶阳，可能很多医家看到这些药的时候会望而生畏。附子、天雄、乌头都是同一科属的植物，都是补下焦命门阳虚的药物，但他们性味辛热，且有大毒，不仅炮制要过关，煎煮方式也需要过关，不然可能会出人命。附子、天雄常常用来扶阳，一般煎煮方法是需要先煎1~1.5小时，煮到不麻口为度，然后再与其他药一起煎。

但是硫黄，虽然古人常常用来外用。清代医家龙之章在《蠢子医》中说到，“硫黄原是火之精，一切湿热它能清”，近代中医泰斗张锡纯在《医学衷中参西录》中也盛赞硫黄，“十馀年间，用生硫黄治愈沉寒痼冷之病不胜计”。证明硫黄只要用对了，扶阳效果还是很不错的。只不过这种中药需要特殊的炮制或者煎药方式，一般炮制或煎煮方式有两种，一种是把萝卜挖个洞，把硫黄放进去，盖好后放在锅里煮2个小时；或者用豆腐同煮2小时。

总体来讲，郑钦安对阳虚证的理解的确具有一定的独特性，而且用药方法更是奇特。但在扶阳的用药处方上，仍然需要引起临床医生重视，毕竟涉及很多毒剧中药，要是用错了，或者具体的煎煮方法没有给病人交代清楚，按照常规的煎药方式，可能很多扶阳药是不能喝的。

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