37岁男,重度萎缩性性胃炎,中医巧用莪术治愈
治疗档案:
梁某,男,37岁。患胃疾六年余,时作时止,经中西药治疗不能报效。面色无华,神疲气怯,脘胀而痛,劳则更甚,纳呆,便溏,舌淡胖、舌边夹有瘀点,苔薄白,脉细弦。
2015年2月钡剂检查诊断为慢性胃炎。
2015年6月胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎(重度)。
本病中虚已久,瘀阻胃络,气机失调。治宜益气化瘀,调气和中。
中药方:
生黄芪30克、莪术6克、风凰衣6克、炒白术20克、蝴蝶6克、甘松10克、鸡内金10克、徐长卿15克、失笑散(包)10克、刺猬皮12克。
二诊:
服药7剂后神疲渐复,脘胀显减,纳谷稍增,舌苔同前,脉细,药既获效,续服上方20帖。
三诊:
症情已趋平复,自觉甚适,胃痛已除,偶感食后脘胀,纳谷渐増。大便由溏转实,舌瘀点渐消,苔薄白脉细,此乃中气渐复,瘀阻已化,胃气调畅之佳象也。前药合拍,毋庸更张,续予散剂以善其后。
药方:生黄芪80克、玉蝴蝶40克、凤凰衣40克、鸡内金50克、甘松50克、生白术60克、生白芍60克、莪术30克、炙甘草30克。
上药研极细末,1日3次,每次4克,饭前服,配两料。
治疗结果:
药服月余,面色较前大有好转,症状基本告愈,自觉甚适,每日纳食500克左右,已能正常上班。复查:诊断为慢性浅表性胃炎。
总结:
萎缩性胃炎,临床常分脾虚挟瘀,阴虚木横,阳虚挟湿三型辨证论治。
据多年实践经验,凡见病理切片报告,有肠上皮化生者,均应加用刺猬皮、炮山甲以软坚散结,消癔肉,化瘀滞。凡脾气虚损、胃脘作痛者,用黄芪配莪术以益气消瘀。(注意:上述中药方仅供参考,不得擅自用药,必须先咨询专业医师。)
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