《医宗金鉴》中经方治“湿疹”三：龙胆泻肝汤，治疗肛门、阴囊湿疹有奇效，黄芩、车前子、当归、柴胡、甘草

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谢筱多

龙胆泻肝汤：治疗肛门、阴囊湿疹往往有较好的疗效

赵炳南认为湿疹之为病，起于湿热，并有热重于湿的特点，心肝火盛是其重要原因。治宜清热利湿。龙胆泻肝汤是清泻肝胆实火、清利肝胆湿热的代表方剂。

中药：龙胆草

【龙胆泻肝汤】由龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、柴胡、甘草、生地组成。

• 龙胆草大苦大寒，主入肝胆二经，上清肝胆实火，下利肝经湿热；

• 黄芩、栀子苦寒泻火，燥湿清热；

• 泽泻、木通、车前子渗利湿热导湿热下行，使湿热有所出也；

• 生地、当归滋阴养血，祛邪不伤阴血；

• 柴胡为肝使，引诸药入肝胆；

• 甘草护胃和中，调和诸药，缓肝之急。

综观全方，泻中有补，降中有升，祛邪不伤正，降火不伐胃，为泻肝之良方。

中药：柴胡

《医宗金鉴·删补名医方论》“筋痿阴湿，热痒阴肿，白浊溲血，乃肝经之为病也。”足厥阴肝经循少腹，络阴器，二阴之病，从肝而治。故而用龙胆泻肝汤治疗肛门、阴囊湿疹往往有较好的疗效。

窦修奎等研究本方治疗肛门湿疹218例，结果用药一个疗程后症状消失者214例，占98.1％，４例用药14日复诊，灼热、瘙痒、疼痛、潮湿症状消失，皮肤基本恢复正常，继续用药１个疗程，随访２年未复发，总有效率100％。

中药：黄芩

下期：《医宗金鉴》中经方治“湿疹”四：除湿胃苓汤，湿热结合难解难分，湿不去则热不清

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