名方妙用:中暑有道病有根,气盛无忧过余年!

文 / 刘医生讲中医调理
2019-07-01 15:25

大家好,我是中医刘医生

中暑是最常见的一种疾病,最早的《金匮要略》之中就有关于中暑的记载,其中白虎汤或者竹叶石膏汤就是作为治疗中暑的重点方剂,只不过后世的医家一般都不会使用这两个方剂而已,因为后世有很多更好的方子可以使用。

中暑有一个非常特别的地方,古书说“气虚身热,得之伤暑”,所以中暑之人必定有两者,一是体内气虚,一是体内热甚。而另外一个叫做伤寒的疾病,则是“气盛身寒,得之伤寒”,什么是中暑?气虚,所以中暑;什么是伤寒?气盛,所以是伤寒。所以,中暑与伤寒,治疗上完全不一样。

治疗伤寒的方剂之中,大多数是泻肺气的,不管是辛温发散的,还是辛凉解表的,都是泄肺的,但是在治疗伤暑的时候,大多数是用的补气的药,很少使用发表的药物,这是两者最大的差别。正本《伤寒论》中,没有用到黄芪,这就是一个非常有明显的表象,所以大家在治疗伤寒的时候,一定要记住这个口诀。

那么伤暑是怎么导致的,有两条途径,一是因为长期的劳作,长途跋涉,又有外界的高温高热,导致脾胃运化不起来,这样就会形成气虚的内部条件再加外部条件,所以有一类中暑就是因为劳作太过导致的;还有一类则是因为太过于安逸导致的,卧久则伤气,很多人,特别是膏粱子弟,因为不需要劳作,现代的人则是白领,整天在空调间内吹空调,所以会有伤气,也是气虚的一个来源,再碰上外界的湿热重,脾胃易困,则中暑。

今年的运气条件比较特殊,因为从年初以来就开始伤人脾胃,很多人其实已经感觉到了,脾胃不适,感觉到了胃胀胃痛,我最近一个礼拜开出的方,百分之九十都是脾胃方剂,而脾胃方剂中最主要的还是半夏泻心汤,而且都有较好的反馈。

最近的气候因为是主运客运分别是土不及,水不及,所以很多人脾胃不适,另外客气之中还有一个厥阴风木,木克土,很厉害,脾胃疾病也多发,中暑的人也较多,还好有一个太阴湿土的主气,可以稍微改善一下燥热。

大家都知道,关于脾胃疾病,最擅长的就是李东垣了,除了李东垣就是张仲景,所以我们在治疗中暑疾病的时候,其实就是从李东垣开始立了不少方法。其中李东垣的主要的思路还是补中益气,创立了补中益气汤,还有清暑益气汤。

清暑益气汤主要组成就是黄芪、苍术、升麻、人参、泽泻、神曲、橘皮、白术、麦门冬、当归身、炙甘草、青皮、黄柏、葛根、五味子。

大家可以看到,黄芪、苍术、人参、白术这都是作为补气的药物,中暑之人必定有气虚,所以这几味药是为本的。而除此之外,中暑必定还有湿热,所以必须用一些祛湿清热的药物,如泽泻、白术、神曲之类的,都是清热祛湿的,最后再有一些滋阴的,还有理气的,神曲、橘皮、青皮等,再加上一些补肾的药物,比如五味子、黄柏,既可以清热,又可以补水,自然而然就可以发挥防治暑湿疾病的疗效。

其实其中就有一个很有名的方剂,叫做生脉饮,这个是孙思邈建议大家在夏三月经常可以服用的养生保健方,可以补肺气,不至于火刑金太过而导致疾病。清暑益气汤最早用来治疗的是中暑,但是后世的医家其实很会用,有的人一到夏天就开始变得不舒服,比如有湿疹,有各种毛病,此时就可以以清暑益气汤作为养生的方剂,每天喝一点。

这种病叫做“苦夏病”,也叫作“瘦夏病”,比如有的人每到夏天就开始出汗不止,变得狂饮各种饮料,但是身体依然非常瘦。其实,清暑益气汤是非常好的治疗气阴两虚的方剂,很多糖尿病其实就是中暑的另外一种表达,也是主要原因为湿热,病因为气阴两虚。

好了,今天的中医知识就讲到这里,希望对大家有所帮助!

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