千万别小看中成药

文 / 洪维讲中医
2019-05-06 11:25

大家好,我是洪维。

曾经有位外国朋友这样问我:“难道你们中国人天生就会煎药吗?”在西方人看来,煎药这样的工作是必须由制药工程专业人员来完成的,他们对于中医给病人开出一堆中草药而让病人自己回家煎熬很是不解。也有人不信邪,想学学中国人自己煎药,却被不知情的邻居以制造毒气之嫌疑告到警察局。

这真是啼笑皆非的事情!但是不可否认,煎药对于快节奏的现代人来说,也实在是一种“煎熬”。费时不说,其本身也不是一件容易之事,先下后下,煎前浸泡,煎药用具,水量、火候及时间掌控都很讲究。而且,经过这“煎熬”出来的药也是得捏着鼻子才能咽下的。又想要中草药的疗效,又懒得煎药,还不想捏着鼻子喝药汤子,世上有没有这种鱼与熊掌兼得的好事儿呢?

让我告诉您吧,中成药就能做到这一点。

简单地理解,中成药就是用一味或多味中药制作的现成的药,是可以像西药一样拿来就用的。而且通常情况下,中成药由多味中药组成,分为丸剂、片剂、散剂等多种剂型,剂型不同,使用方法不同。

我们去药房,常看到会有处方药和非处方药的区别,处方药需凭医生处方购买,非处方药则不需要,本书写的绝大部分都是非处方药。而且,非处方的中成药比非处方西药使用起来更加安全。

构成中成药的中药大部分直接取自某些天然的植物、动物或矿物的全体或部分,这些动植物及矿物因其生长环境的不同而产生了各自的偏性。例如,锁阳野生于沙漠戈壁,其内有大热,用于补肾阳,治疗阳痿、早泄等效果颇佳;又如鳖,常年生存在水下,深得阴气之重,补阴之功非比寻常!

中药正是利用本身这种的偏性来补足人体之不足,从而达到使身体阴阳平衡,治病保健的作用,也就是“以偏纠偏”。

中成药是一个军团,中药则是“散弹枪”

中药是多靶点的“散弹枪”,散弹有散弹的好处,可以各个击破!当某一方面的力量不足时,借助其他中药一起来攻关,这就成了方剂。把沿用时间长,疗效确切的方剂做成现成的药,就成了中成药。

中成药的作用比单味中药更为强大!如果把一味中药比作一个连队,那么一种中成药堪称一个军团,这个军团各方面人员齐全,和谐统一。其中起主要作用的中药叫做君药,就像皇帝;起辅助作用的中药叫做臣药;佐药辅助君臣药起治疗作用,或治疗次要症状,或消除(减轻)君、臣药的毒性。它不是一味地吹捧君臣,有时候也要唱唱反调,却是赤胆忠心,为大局而考虑的;使药或者将药物引到所要治病的经脉或器官上面,或者调和诸药,如甘草。

以桂枝合剂为例,桂枝合剂源于桂枝汤,君药即是桂枝,温阳通络,发汗解表以祛除肌肤表面的风寒;臣药为白芍,味酸而具有收敛阴液(如汗液)的功能;二药相辅相成,桂枝本通过发汗而祛除风寒,有白芍则不至于使发汗太过;佐药是生姜和大枣,生姜帮助桂枝发散风寒,还可以和胃止呕,大枣补脾而壮中气,二药帮助治疗风寒感冒引起的呕吐,疲倦乏力,不欲饮食等症状;炙甘草调和诸药,为使药。诸药一起同仇敌忾,风寒自会闻风丧胆!

同仇敌忾,一病须多药

中医认为人体是一个有机的整体,五脏六腑都具有相关性。中成药的优势恰恰在于不是单纯地头痛医头,脚痛医脚,而是从相关的脏腑整体去调理。

有个病人跟我说,吃了你开的麻子仁丸后,不仅大便通畅了,而且冬天常发的支气管炎也好了,心情一好,脾胃功能也跟着改善了,整个人进入了一个良性循环。其实这就是中成药的整体观念。

另外,还有一个叫做辨证论治。比如说,同样都是便秘,也不是每个人都可以用三黄片解决的,肠胃有热会导致便秘,有寒也会导致便秘,您得先根据表现症状分清是哪种类型的便秘才行。

大便不通,肛门灼热,小便黄而频繁时,这是肠胃燥热证,须用麻子仁丸泄热行气通便;大便艰涩而小便清长,四肢不温,喜热怕冷,是阳虚便秘证,须用苁蓉通便口服液,效果才最好。这两个证型,如果用错了药,效果就会南辕北辙了。

生活中,您可能听说某人吃了某某中成药效果很好,但自己吃了以后效果却不明显,有时甚至适得其反,这就是犯了没有辨证论治的错误。一病须多药,也叫做同病异治,指的是同一个病可以归为不同的证,用不同的药物来治疗。

总之,您记住一点,中医中药是辨证论治的,是根据不同的证而选用不同中成药的,抓住了这个本质,就不会被纷繁复杂的术语和其他人的经验所迷惑了。

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