仅仅3味药物的四逆汤,却是不可多得的急救回阳经典方剂

文 / 金兰中医学社
2019-05-02 14:21

在六经辨证之中,少阴病可以说是最严重的一个阶段,因为其病位之深,以及阴寒之重,所以往往会表现出一些比较严重的症状。但是少阴病也并非无治疗的可能,只要辨证适当、及时,用药准确的话,那也就可以回阳以治。

医圣张仲景所创立的方剂之中,与“逆”有关的方剂并不多,他们大多都用于少阴疾病的治疗之中,四逆汤就是其中之一。

四逆汤全方一共三味药物,分别是干姜、甘草以及附子,但是全方却具有急温回阳的作用。

在此方之中张仲景所用到的是生附子,此药大辛大热,具有温肾回阳驱寒的作用;干姜是辛热之药,可以温脾散寒;而炙甘草可以调中补虚。此三味药物配伍在一起,可以同时温补脾肾,起到回阳救逆的功效。

在张仲景的原著经典之中,一共有两处用到了四逆汤去治疗疾病。

其一则是在少阴疾病之中,病人身体因为阳衰阴盛,而出现了畏寒倦冷、吐下、小便清长,脉沉。其中脉沉脉微细是主要的表现,是因为此时病人已经少阴阴阳两衰,轻者脉沉无力,重者就会脉微细欲绝,所以需要急救回阳。

另外一处是在治疗太阳疾病的变证之中,提到“若重发汗,复加烧针者,四逆汤主之”。此时病人的表现其实已经非太阳疾病,而是邪已入少阴,因为过度的发汗,所以病人身体阳虚过重,会出现四肢逆冷、恶寒倦卧,躁烦不安,脉微细等表现。此时也需要回阳救逆以治疗。

从原文的两处治疗我们可以看出,四逆汤虽然说配伍简单,但却是常用于阳虚阴盛的急救病例之中。

在现代的运用时,四逆汤经常会用于消化系统病症,辨证属于脾肾阳虚之证者。同时由于其急救的功效,所以还会经常合并生脉散以治疗心血管系统的急性病证。

此方虽然创立于一圣张仲景之手,但却是后世传统医家火神派所使用的基本方剂之一,虽然其配伍十分简单,但却可以起到急救回阳治疗效,可以说是真的“大方至简”。

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