千古第一祛湿方，从根上断绝湿气！不伤脾胃不伤阳气它是——

刘医生的小金方 让中医更美更有趣更贴近生活

祛湿，一个超级热门的养生话题。

并不是人人都需要减肥，但人人都需要祛湿。

当普通老百姓谈论湿气的时候在谈论什么？在谈论水肿湿疹，在谈论红豆薏米冬瓜荷叶，在谈论利水利尿，在谈论皮毛；高手在谈论湿气的时候在谈论什么？在谈论健脾在谈论升阳在谈论本质。

千寒易去，一湿难除。湿气如油入面，油和进了面里，再想把油从面里弄出来，那简直是“蜀道难，难于登青天”。

湿邪的狡猾之处在于它不张扬，它是悄悄地慢慢地入侵你的身体，你浑然不知，等你发现了就已经晚了。它已经攻克了你的脾胃，占据了你的五脏六腑，弥漫在你身体的每一条经络，每一个穴位。而且湿邪从来不孤军战斗，它会请来爪牙助纣为虐，它与风邪结合就是风湿，与寒邪结合就是寒湿，与火邪结合就是湿热。

我们来思考一个问题，湿气的本质是什么？湿气的本质是脾胃的运化出了问题。脾胃的运化相当于什么？相当于西气东输工程，相当于南水北调工程，把多余的资源送到需要的地方。如果脾胃运化不好，该有的津液没有，不该有的津液有了，很多人湿气满满，却口渴得要命。

祛湿的根本在于健脾，脾胃的运化能力提高了湿气自然就祛除了。如何提高脾胃的运化能力？如何把身体里多余的水湿运送到需要的部位？如何彻底断绝湿气的来源？

莫急，莫慌，中国人的湿气只有医圣张仲景才懂，张仲景深谙湿气的本质，于是开出一个方子，成为祛湿的鼻祖方，后世所有祛湿的方子都是在这个祛湿方基础上加减而来。

千古第一祛湿方苓桂术甘汤送给你们。

茯苓20克 桂枝15克 白术10克 炙甘草10克

（以上四味药放入两瓶矿泉水，大火烧开，小火煎煮半个小时，差不多剩一半的水就可以了。分早中晚三次服用。服用的时候加热。）

张仲景说这个方子治疗什么病呢？

第一个治疗“心下逆满”。心下就是脾胃这个部位，逆满就是脾胃水湿太多了，有一种上逆的感觉，比如喝点水就想打嗝或者呕吐。

第二个治疗“气上冲胸”。意思就是说湿气太多了，不能气化成津液，到胸部这个位置受到了阻挡，于是就有一种气冲到胸部，很膈应的感觉。

第三个治疗“起则头眩”。意思是说，蹲下去马上站起来头晕。蹲久了站起来头晕正常，很多人都有，但是如果刚蹲下就站起还头晕的话就是湿气太重的原因。当然也有单纯血虚的原因。但如果一个人湿气太重的话，他的脑部气血就相对不足，因为有一部分被湿气占据了，所以起身的时候会导致脑缺血从而头晕。

第四个治疗“身为振振摇”。走路的时候身体摇晃，需要扶着墙走。为什么会摇晃呢？可以想象一下，只有小舟在江河里才会摇晃，身体里面的水湿多了，身体就好比小舟，摇摇晃晃的。

以上四个症状是苓桂术甘汤主攻方向，当然，远远不止这些，放到今天来说，只要你身体有湿气，尤其是中焦脾胃有湿气都可以用这个方子。中焦脾胃有湿气最典型的特征是什么呢？有一条水汪汪的大舌头，舌头又胖又大，口水多，一天到晚没有喝水的欲望，喝点水胃胀，都可以听到水在胃里晃荡发出的声音，至于脸皮浮肿，眼袋大，四肢浮肿那就更不用说了，说明你的湿气已经泛滥成灾了。

张仲景真是无上高明，这个方子妙就妙在它符合养生的最高境界“一阴一阳谓之道”。方中的配伍非常精妙，有阴有阳，有升有降，有浮有沉，有补有泄，可谓天衣无缝也。

下面老刘细细唠叨唠叨方子中的四味药。

茯苓。

茯苓可是个好东西，它有多好？据考证，从古至今所有的药方中用的最多的就是茯苓。茯苓，九大仙草之一，不温不燥，不寒不热，它的性子很平和，所以慈禧太后天天吃它，还让人发明了一种美味又养生的食品叫茯苓饼。

茯苓祛湿是比较缓慢的，用的是它的甘淡之性，茯苓不像薏米那么猛烈，茯苓是往下走的，能够把中焦脾胃的水湿通过小便的方式排出去。茯苓需要重用才有效果，这个方子用的最多，用到了20克。著名老中医岳美中特别擅长当用茯苓来治疗脂溢性脱发，茯苓用到50克。

桂枝。

桂枝是这个方子的灵魂所在，如果缺了桂枝，这个方子就平淡无奇。如果说茯苓是所有药方中用的最多的一味药，那么桂枝就是所有经方里用的最多的一味药，张仲景如此钟情于桂枝，以至于无论寒症热症虚证实证，还是表征里症还是半表半里症，都有桂枝的身影。

并不是说桂枝无所不能，但足见桂枝的神通广大。

小伙伴们问，啥是桂枝？

桂枝就是桂树的枝头，最上面的那一小节嫩嫩的树枝，可见它的生发之力是很强的。桂枝的神奇之处在哪里？先问小伙伴们一个问题，脾胃为啥子有湿气？

因为脾胃睡着了，不干活了，为啥不干活了，因为脾胃太冷了太寒了冻着了。中医有一个术语叫“纳呆”，说的就是脾胃像木头一样，死气沉沉，毫无生机。

所以，我们要把脾胃叫醒。怎么叫醒？绝对不能用寒凉去叫醒，要用温度热度去叫醒。让太阳照进我们的脾胃，让脾胃不再阴霾。这个桂枝就好比太阳，它能够气化中焦脾胃的水湿，让水湿变成人体可以利用的水蒸气，让这些水蒸气滋润我们身上的每一寸肌肤，每一个毛孔。

白术。

白术也是健脾祛湿的高手，它的味道很香，它既能够像桂枝一样叫醒我们的脾胃，也能够像茯苓一样祛湿，只不过它的药性是往上走的。白术气化的是中焦脾胃可以利用的水湿，把它变成身体需要的津液。

炙甘草。

甘草，小伙伴们都知道，主要功效补中益气，调和诸药。炙甘草在甘草的基础上烤制或者蜜制，去掉了甘草清热解毒之效，增加了补中益气的效果。炙甘草在这个方子起到什么作用呢？第一调和诸药，第二救津液，因为桂枝白术都比较温燥，又加之大量的茯苓利水，为了防止大量的津液流失，所以加入炙甘草反佐一下。

苓桂术甘汤的妙处远不止这些，这个方子还包含了祛湿的三个方法。

中医祛湿的第一个方法——利湿。

利湿或者叫利水或者叫利尿，通俗地说，就是借助利湿的药材让我们身体的湿浊直接从下面从小便排出去。这些年我们疯狂追逐的祛湿食材红豆薏米不就是这样的吗？红豆薏米都是利水利湿的食材，刚开始时还有点效果，慢慢地就没有效果了。而且利水利湿的药材多数是寒凉的，长期食用会伤害脾胃，反而会加重湿气。

苓桂术甘汤中的茯苓也是利湿的，茯苓的好处是它是平和的，不伤脾胃。这就是文小叔为何不向小伙伴们推荐红豆薏米，却一直推荐茯苓的原因。

中医祛湿的第二个方法——渗湿。

这个渗湿又怎么理解呢？渗就是慢慢渗出来的意思。比如我们经常说这个人脸上渗出细密的汗珠，这样说小伙伴们应该明白了吧？这个渗湿就是发汗的意思。借助解表发汗的药材让我们的湿气从全身上下每一个毛孔慢慢渗出来。

渗湿需要强壮我们的心阳。有的小伙伴心气不足，心阳衰微，怎么也不出汗，就算到了酷暑，人家都汗流浃背了，他就是不出汗。这时候要调理心脏了。出汗是我们身体排毒的一个重要通道，老不出汗湿气怎么去掉呢？

苓桂术甘汤中的桂枝就可以强壮心阳，解表渗湿。而且桂枝还可以通过升阳来祛湿。湿气本质上是一种阴邪。桂枝就好比天空中的太阳，太阳一出来，地上的湿气很快就会去无踪。

中医祛湿的第三个方法——燥湿。

燥湿，一看这个燥字就与火有关，所以我们借助温补的药材来燥湿。小伙伴们慢慢体会一下这个燥湿的概念，把毛巾放在炉火上烤的时候，毛巾的湿气是不是被蒸发了？然后我们把干燥的毛巾往桌子上一放，桌子上的水就被毛巾吸走了，这就是燥湿。

谁来燥湿呢？苓桂术甘汤中的白术是燥湿的一把手，白术大哥苍术更是厉害，一般不用。

不过话说回来，见湿祛湿都是治标，怎么才是治本呢？那就是断绝湿气的来源。不然你一边祛湿，另外一边湿气源源不断地产生，你不是白浪费功夫了吗？

怎么治本？中医五行当中谁克水来着？对喽，就是土。这土是什么呢？就是脾嘛，脾属土。所以要从根本上祛湿就要好好健脾。

还有，《黄帝内经》说“诸湿肿满皆属于脾”，可见湿气的来源就是脾，要想断绝湿气的来源，必须要把脾胃调理好。

用什么来健脾呢？白术是最佳选择，炙甘草可以来帮忙。

我们最后来总结一下苓桂术甘汤：你看，这个茯苓就相当于利湿，把我们的湿气从小便排出去。 这个桂枝呢就相当于渗湿，可以强壮我们的心阳，可以解表发汗，让我们的湿气从体表毛孔渗出去。这个白术呢就相当于燥湿，把我们身体可以利用的水气化成水蒸气，就像火炉烘烤毛巾一样。这个炙甘草呢就相当于健脾，牢牢守住我们的脾胃，白术同样也可以健脾。

这个方子紧紧扣住“诸湿肿满皆属于脾”这个思想：桂枝从脾胃走到肌肉皮肤；白术从脾胃往上走，升发清阳；茯苓从脾胃往下走，降掉湿浊；炙甘草稳固脾胃。

有的小伙伴用了这个方子汗多了，这正是祛湿的效果出来了。有的小伙伴用了这个方子排便次数多了，排便之后感觉非常舒服，当然了，把身体里的垃圾排出去了当然舒服喽。无毒一身轻嘛。还有的人用这个方子治好了长达数年的慢性湿疹。还有的人用这个方子治好了膝关节积液、胸腔积液、脑积水、胃胀、水肿等等。

真不愧是千古祛湿第一方啊。张仲景真是高明啊！写到这老刘对张仲景的敬佩之情犹如黄河之水滔滔不绝。

我是中医老刘，个人微信：docfatt，有问必答！