治疗冠心病的氯吡格雷片为什么从107元降到17元?听听药师怎么说

文 / 美食指导
2020-03-05 16:30

氯吡格雷片是一种抑制血小板聚集的药物,通过阻碍血小板活化而发挥抗血小板作用,其抑制血小板作用强大而持久,在临床上主要用于预防动脉粥样硬化血栓的形成和发展,降低缺血性脑卒中和心肌梗死再发风险,与阿司匹林联合,可用于急性冠脉综合征溶栓治疗,如ST段抬高性急性冠脉综合征和经皮冠状动脉介入(PCI)术后置入支架患者。

这次降价的氯吡格雷片是一种原研药,所谓原研药是指原创性新药,即众多化合物经过层层筛选和严格的临床试验才获准上市的药品,在我国,原研药主要是指过了专利保护期的进口药品,专利药是最早研发、最先提出专利申请并获得专利保护的商品名药品,专利药设有专利保护期,一般为17-20年,过了专利保护期后,由原生产商生产的药品即为原研药,在价格方面,原研药进入中国市场,通常可以享受价格保护政策,生产厂家可以自主定价或单独定价,售价相对较高。

“4+7”药品集采是国家的“民心工程”,目的是为了通过带量采购(确定采购数量),以量换价,从而降低药品价格,减轻患者医疗负担,让人民群众用上“低价格、高质量”的药品;挤掉药品销售费用,促进医院合理用药;通过压低药品价格,节约医保基金的报销支出,优化医保基金的支出用途,提升老百姓的医疗保障水平。2019年4月1日,“4+7”国家药品集采工作正式拉开帷幕,“4”指北京、天津、上海、重庆4个直辖市,“7”指沈阳、大连、广州、厦门、深圳、西安、成都7个城市,这11个城市是第一批带量采购的试点,第一批带量采购涉及到25种药品,有一种国产仿制的氯吡格雷片位列其中。

2019年8月,“4+7”扩面(增加试点城市),这次原研氯吡格雷片中选,将在最初11个试点城市之外的其他城市销售,随之公布中标价格为17.85元,与原来的售价相比,降低了大约90元,对于患者,药价明显降低,减轻了医疗负担,对于医疗机构,由于是带量采购,药品的采购数量已确定,可避免药企“带金销售”等不合理行为,使医生处方回归临床需求和药品质量,促进合理用药,对于药企,带量采购实现了“薄利多销”,药品价格显著降低,大大缩减了企业流通销售环节的支出,促使生产企业把以往用于流通销售的支出更多地投入到药品创新上,提高药品的质量与疗效。

总之,“4+7”药品带量采购是我国医改的重要举措,也是国家的“民心工程”,带量采购实现了患者、医疗机构、制药企业“三赢”的局面。此次,原研氯吡格雷片降价是药企为了满足“4+7”带量采购的需求,这样明确了销售预期和销售数量,方便安排生产销售,控制成本,从而给出更优惠的价格,让患者获得更多收益。

据统计,长期摄入饱和脂肪酸高于不饱和脂肪酸,是造成高血压、高血脂、血管硬化的重要元凶之一

不饱和脂肪酸和黄酮类化合物等成分,对于保持血管弹性和防止脂肪肝形成具有很好的作用,其中黄酮化合物也有利于辅助降低血尿酸值,减少痛风及肾病的发生几率。这对于高血压患者来说,都是很重要的。

研究表明,海产海带、神南山芹籽、显齿蛇葡萄等都含有丰富的不饱和脂肪酸黄酮类化合物,其中神南山芹籽,所含降压、降脂成分是芹菜的50倍,短期服用起到降血压,降血脂的作用,长期服用无任何毒副作用。

日常可磨粉冲水喝,有助降低血胆固醇,预防动脉粥样硬化,保持血管弹性,达到稳定血压的目的。每天用神南山芹籽冲水喝,有助降低血胆固醇,预防动脉粥样硬化,保持血管弹性,达到稳定血压的目的。

心肌梗死是冠心病中最严重的一种情况,可是冠心病、高血压、心衰,这三个疾病之间有什么联系呢?

其实这些疾病都属于心血管疾病,心血管疾病本身直接有着千丝万缕的联系,都密不可分,简单说:

高血压控制不好--高血压性心脏病--心脏扩大--心衰;

高血压控制不好--动脉粥样硬化--冠心病--冠心病加重--心肌梗死--心脏扩大心衰;

冠心病不控制--心肌梗死--心事重构--心脏扩大--心衰;

冠心病不控制--缺血性心肌病--心脏扩大--心衰;

高血压合并冠心病或心肌梗死。

这些就是高血压、冠心病、心衰之间的关系,相互紧密联系。

高血压:

我们都好理解,就是当我们的血压超过140/90的时候时候,就考虑高血压,是目前发病率最高的心血管疾病,目前我国有2.45亿高血压人,如果高血压不控制或控制不好,那么接下来就会导致动脉粥样硬化加重,而随着动脉粥样硬化加重,那么冠状动脉,也就是心脏动脉会狭窄,会导致冠心病。高血压不控制,也会导致心脏扩大,心脏扩大后就是心衰,所以高血压就是冠心病和心衰的一个主要原因。

冠心病:

是指心脏动脉血管狭窄超过50%以上的狭窄,叫冠心病,目前我国有1100万冠心病患者,冠心病包括心绞痛、心肌梗死、没有症状的冠心病等等。冠心病如果不正规控制,可能造成长期的心肌缺血,心肌缺血后心脏就会扩大,从而导致心衰。冠心病还有一种比较危重的情况,那就是心肌梗死,心肌梗死如果面积大或就诊晚,都会造成心脏扩大,从而引起心衰。所以冠心病也是心衰的一个主要原因。

心衰:

目前我国有450万心衰患者,心衰住院死亡率6%,心衰五年死亡率和肺癌一样,足见心衰的危重。心衰其实就是一个结果,任何导致心脏扩大后,都可能会心衰,心衰是不可逆转的。而最常见导致心衰的原因就是高血压和冠心病。

所以,高血压会导致冠心病或心衰,冠心病也会导致心衰,心衰只是一个结果,它们都属于心血管疾病。都和我们的生活方式不健康有着密切关系,所以,科普心血管疾病的最主要目的就是建议大家健康生活方式,预防为主!