颈椎病会引起脑供血不足吗?颈椎病该如何治疗?
近年来,颈椎病已经从“老年病”逐渐发展成为“职业病”、“年轻病”。办公室一族、流水线工作人群、司机等职业,甚至学业沉重或沉迷游戏的学生,都逃脱不了颈椎病的魔爪。
颈椎病会不会引起脑供血不足?
由于颈椎的解剖特点和颈椎病的病理改变,造成了临床上颈椎病的表现复杂多样。根据患者的不同表现可分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型、混合型。其中椎动脉型是会引起脑供血不足的。此型由于钩椎关节退变,亦或是椎间盘退变,颈椎长度缩短,使得椎动脉与颈椎长度平衡遭受破坏,从而刺激、压迫椎动脉,造成椎动脉供血不足。而左右两侧的椎动脉经椎间孔进入颅内,汇合成脑部血供的基底动脉。椎动脉供血不足必然会导致脑供血不足,从而出现头痛、眩晕、耳鸣、视力下降等脑供血不足的表现。
颈椎病患者应如何治疗?
一、一般治疗
1、适当休息:长期从事案头工作的人,应注意休息,增加活动时间,以增强全身的血液循环,消除局部肌肉疲劳,预防和缓解颈椎的劳损;
2、拍肩膀:患者可用右手拍左肩,左手拍右肩,手尽量往后伸,这样可以加快颈部血液循环,对症状的缓解有一定的帮助;
3、热敷法:每日可用热水到或热毛巾热敷颈项部,早晚各一次,每次10分钟。有助于放松颈部肌肉,改善局部血液循环,减轻症状;
4、对抗法:这是一种颈项肌锻炼的好方法。双手交叉,掌心置于枕后部向前用力,头部向后用力,双手和头部相互对抗,力度适宜,用力挺1~2分钟,休息10秒。如此反复,每天坚持半小时会有意想不到的效果;
5、选择合适的枕头:合适的枕头对预防和治疗颈椎病有着重要的意义。一般仰卧者枕头高一拳,并在颈下垫一小枕头,以保持颈椎的生理弯曲;侧卧者枕头高一拳半,并将枕头充塞到面部与肩膀的空隙中,以减轻颈部的负担。
二、药物治疗
1、消炎镇痛类药物:可用于颈型颈椎病引起的颈肩背部疼痛,神经根型颈椎病引起的颈部疼痛、上肢放射痛,椎动脉型颈椎病引起的头痛等,可起到一定的缓解作用。常用药物有:阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛等。但应注意其副作用。
2、营养神经类药物:对神经损伤起到一定的恢复作用,常应用于神经根型、交感型以及脊髓型颈椎病神经损伤者。如:维生素B1、维生素B12、谷维素等。
3、活血化瘀类药物:一般选择中药治疗比较理想,此类药物在颈椎病的治疗中主要起辅助作用。常用药物有:复方丹参片、活血止痛胶囊等。
4、改善脑部供血:通过扩张血管、改善脑部血液循环,从而缓解脑供血不足症状,多用于椎动脉型颈椎病的治疗。常用药物有:盐酸氟桂利嗪、尼莫地平、银杏达莫注射液等。
三、中医治疗
1、按摩推拿:是颈椎病较为有效的治疗措施。能缓解颈肩肌群的紧张及痉挛,恢复颈椎活动,松解神经根及软组织粘连来缓解症状。但值得注意的是脊髓型颈椎病一般禁用重力按摩和复位,否则会加重症状,甚至引起截瘫。
2、拔罐疗法:该法通过负压将杯瓘吸附于皮肤上,从而改善局部血液循环,缓解症状。
3、艾灸疗法:利用艾为基本原料制成艾绒、艾条、艾炷点燃后作用于人体穴位,借助艾的温热和药物特性治疗颈椎病。具有益气活血,温通经脉的功效。
四、手术治疗
若通过症状、体征和影像学检查证实存在明确的脊髓、神经根严重压迫等手术指征,就须手术治疗。手术首要目的是解除神经压迫,直接或者间接扩大椎管容积,预防脊髓损害进一步恶化并改善神经功能。