萎缩性胃炎死穴就在这：肝不好，所以胃不好

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本文理论依据：《中西医结合实用内科学》、《现代中医诊疗学》 作者：文君然

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列位看官，今天我们跟您说上一病，这就是慢性萎缩性胃炎。

这个慢性萎缩性胃炎，本来是慢性胃炎中常见的一种。有些看官可能不明白了，为什么要叫“萎缩性”胃炎？“萎缩”二字到底体现在哪里呢？

其实，这很好理解——萎缩性胃炎，肉眼可以见到粘膜层变薄，黏膜皱襞平坦或者消失。镜下可以见到胃腺体部分消失。如果整个胃的黏膜都萎缩变薄了，就成了胃萎缩。我们可以简单理解，黏膜萎缩变薄，就是萎缩性胃炎的典型病理改变。“萎缩”的意义，大体上就是这么一回事儿。

实事求是地说，萎缩性胃炎并不可怕。可怕的是，萎缩性胃炎往往伴随两件事情同时出现。一个叫做不典型增生，一个叫做肠上皮细胞化生。这两件事，和癌变有关系。因此，我们可以说，慢性萎缩性胃炎是一种不可忽视的癌前病变。

总而言之，这个萎缩性胃炎，挺严重。我们得好好想想办法。

办法在哪里？让我们把目光投向祖国的传统医学。

在那里，有很多值得我们深思的东西。

其中，最值得人回味的，是我们肝、胃之间的关系。

古人说，肝属木，脾胃属土。肝木可以克伤脾土。这就意味着，如果肝气不顺，反过来一定会伤害到我们的脾胃。肝气不顺，意味着情志不舒。情绪不好，和胃病之间的关系，现代医学也发现了。这就是在某些精神因素的反复作用下，视丘下植物神经中枢的机能失调，导致胃壁血管痉挛收缩，形成了一个贫血区。这个贫血区，让胃粘膜发生营养不良，胃腺分泌异常，这就引发了慢性胃炎。

尽管现代医学对它的认识比较透彻，但是就发现的时间而言，显然是我们的老祖宗认识得更早。因为在《素问》里面，先民就说：“木郁之发，民病胃脘当心而痛，上支两胁，膈咽不通，饮食不下”。这里面就包含了肝胃不和的问题。

总而言之，从古至今，中国人都主张，肝和胃是一对欢喜冤家。肝气条达，脾胃如常。肝郁化火，肝气横逆，则脾胃乃伤。两个脏腑，就这样相爱相杀几千年，未曾停止过。

接下来的问题是，肝和脾胃一旦“打起架来”，会产生怎样的光景呢？这便是肝郁化火、胃阴受灼。

这是怎么回事呢？我们知道，肝郁容易化火，肝郁化火，将胃中阴液灼伤，于是形成胃阴虚。这时候患者的表现很明显，这就是胃脘部灼热疼痛，口干舌燥，大便有些发干，胃酸偏低、胃粘膜干燥、舌红少津，脉象弦细。同时，患者还可以能有肝郁气滞化火的一些表现，比如情绪急躁易怒、口苦、总喜欢叹气、睡眠不好、两肋胀而灼痛等。

看官，说到这你该明白了，对于相当一部分慢性萎缩性胃炎患者来说，其根源，在于肝不好。因为肝不好，所以带着我们的胃不好。一把火，从肝烧到胃，形成肝郁化火，胃阴受灼，到头来吃苦的，是我们自己。也就是说，对于有上述胃阴不足症候的人来说，务必要想到调肝。这是至关重要的事情。

道理，一说就透了。问题是，我们如何调治呢？

在这里，我们给您您简单说一个方子。它原载于《浙江中医杂志》，是当代临床家的实践心得。组方如下——

炒白芍15克，乌梅15克，北五味15克，生山楂15克，佛手10克，苏子10克，苏梗10克。水煎服，每日一剂，临证常有加减。

这里面，就体现出调肝滋阴的思路来。其中，佛手可以疏肝解郁。白芍柔肝养血。苏子和苏梗可以行气。如此，肝郁的问题可以解决。接下来再看，乌梅、五味子、山楂和白芍。这四味药酸甘化阴，一来可以养胃阴，改善胃阴不足的局面，二来可以滋补肝阴。如此，肝气得舒，阴津得补，大功告成。

总而言之，这作为基本方，对于肝郁化火、胃阴受灼的人来说比较适合。其表现，如前文所述，这里不再赘言。

不过，我们必须申明——我们对医家经验的介绍，目的只在于为病家提供参考，为医家提供建议。列位如果要借鉴应用，务必在中医师辩证指导下进行。

好了。这篇文说，洋洋洒洒，一千五百余言，给您说了慢性萎缩性胃炎的一种调治心法（当然不是全部）。希望我们的文说，可以给您带来一些帮助和启迪。

全文完。您意下如何？请在评论区畅所欲言。本订阅号微信平台为您开放：jnym2016，欢迎参与讨论。