中药有效没效，煎法很重要！清代名医—徐灵胎：教你如何煎中药？

徐灵胎在《医学流源论》说：“煎药之法，最宜深讲，药之有效不效，全在乎此。”，确实中药煎法恰当与否，对中药的疗效有很大影响。

我们煎中药时要注意几个方面：

1、煎药用具 前人认为“银为上，磁为次之。”不主张用锡、铝、铁锅之类煎煮。因为有些药物用后会产生沉淀，降低溶解度，甚至发生化学变化，产生副作用。建议用陶瓷、砂锅，他既廉价又不会发生化学变化。

2、煎药用水 前人用流水、米泔水、酒水、以及麻沸汤等。现在煎药除处方有特殊规定外，用水以水质纯净为原则，如自来水、甜井水、蒸馏水等。用水量视药量多少而定，一般以漫过药物一寸左右为宜。

3、煎药火候 前人有“武火”，“文火”之分，急火煎之谓“武火”，慢火煎之谓“文火”。煎人讲“急煎取其生而疏荡，久煎取其熟而停留。”一般先武后文，即开始用武火，煎沸后用文火，如《本草纲目》说：“先武后文，如法服之，未有不效者。”

4、煎药方法 煎药前，先将药物放入容器内，加冷水浸过药面，浸透后再煎煮，有效成份容易煎出。煮沸后改用微火，以免药液溢出及过快熬干。煎药时不宜频频打开锅盖，以尽量防止气味走失，减少挥发成分的外溢。对于解表药、清热药、芳香类药， 宜武火急煎，以免药性挥发，降低药效；厚味滋补药，宜文火久煎，使药效尽出；如乌头、附子、狼毒等毒性药亦宜慢火久煎，可减低毒性；如果药物煎糊后须弃去，不可再用。

5、特殊煎法的药物 介壳类、矿石类因质硬难煎，需打碎先煎10~20分钟，如龟板、石决明、生龙骨等；气味芳香的药，借其挥发油取效，宜在一般药物即将煎好时下，煎4~5分钟即可，如薄荷、砂仁等；为防止煎后药液混浊及减少对消化道、咽喉的不良刺激需包煎，如滑石粉、海金沙、旋复花等待；对某些贵重的药材，为尽量保存其有效成分，减少同时煎时被其他药物吸收，可另煎，如人参、犀牛角等；胶质、粘性大而且易溶的药物，可用时先单独加温溶化，再加入药液微煮或趁热搅拌，使之溶解，以兔同煎时粘锅，并粘附其他药，影响疗效，如阿胶、鹿角胶、饴糖等；散剂、丹剂、小丸、自然汁以及某些芳香或贵重的药物，需冲服，如牛黄、沉香末、三七粉、六神丸等。

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