为什么老中医这个方子通治各种咳嗽? 原来真相是这样的!

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一般提到治疗咳嗽，可能有很多有效的中药和有效的方子被人们所熟悉，在治疗咳嗽的中药里，比如贝母、百部、紫菀；在治疗咳嗽的方子里，比如三子养亲汤、麻杏石甘汤、百合固金汤，这些都是比较熟悉而却有良效的方药。

其实在众多止咳的方药中，还有一个方子也算是比较独特的，而这个方子就是出自清代名医程钟龄的《医学心悟》里，这个方子的名字叫“止嗽散”。这个方子由桔梗， 荆芥， 紫菀，百部， 白前各1kg；甘草375g； 陈皮500g组成。将这些药共研细末，每次服用9克，饭后或临卧时用开水调服，如果是初感风寒的，可用生姜汤调下。

止嗽散具有宣肺疏风，止咳化痰的作用，适用于外感咳嗽，症见咳而咽痒，咯痰不爽，或微有恶风发热，舌苔薄白，脉浮缓等症。在临床使用的时候，需以咳而咽痒，咯痰不爽，舌苔薄白，脉浮缓为辨证要点。

对于止嗽散的妙用，正如这个方子的创始人程钟龄所说，“本方温润和平，不寒不热，既无攻击过当之虞，大有启门驱贼之势，是以客邪易散，肺气安宁，宜其投之有效欤”。一般来讲，止嗽散尤其适用于风邪犯肺证所致的咳嗽咽痒，咳痰不爽等症，效果不错。但实际上，止嗽散可以用于多种咳嗽之症。

那么，止嗽散为何能起到止咳化痰的妙用的呢？这主要与它的配伍有关系。这个方子里主要用来止咳的主药有紫菀、百部和白前三味。紫菀具有辛温润肺，苦温下气，补虚调中，消痰止渴等作用，比较适用于治疗寒热结气，咳逆上气等症。而百部这味药甘苦微温，具有润肺、下气、止咳的作用，尤其适用于肺热咳呛等症。而白前辛甘微寒，尤其长于下痰止嗽，在治疗肺气盛实所致的咳嗽方面效果较好。

再来看看止嗽散中的另外四味药，方中桔梗苦辛微温，具有宣通肺气，泻火散寒的作用，适用于痰壅喘促，鼻塞咽痛等症；而荆芥辛苦而温，芳香而散，具有散风湿、清头目、利咽喉的作用，适用于伤风头痛、咳嗽等症；方中陈皮调中快膈，导滞消痰；甘草炒用气温，补三焦元气而散表寒。

综合来看，止嗽散可以起到止嗽化痰，宣肺解表等作用，而且这个方子药性平和。当然，止嗽散中的药物也有辛温之剂，所以阴虚肺燥所导致的咳嗽或咯血等症不宜使用。如果是肺热咳喘，需要加贝母、知母、瓜蒌、黄芩等药；如果表邪重的患者，则不适宜使用止嗽散。

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