小便困难，病根是它！不是肾虚，不是增生，那是啥？

本文理论依据：《宣明论方》

论岐黄之道，谋苍生之福，欢迎走进“精诚名医汇”。列位看官，今天的话题，我们从小便说起。

为什么要说小便呢？因为人到了中年、中老年之后（以男性最为明显），小便不利、排尿困难、尿线细涩、尿频尿急的现象，就越来越明显。

对于这一点，不到年龄的人不知道。相当多的女性不知道。而身有感触的人，却又难以启齿、得过且过。

还好，我们有网络，我们有“精诚名医汇”这样一个平台，可以和看官好好说说此病。

对于这种小便不利，现代医学多会考虑到前列腺增生、前列腺炎等泌尿系统疾病。受这么多年健康养生知识的熏陶，“肾虚”所致小便不利，也在很多人脑海中根深蒂固。

实际上，这些都不全面。

今天我们要披露给您的，乃是另外一种十分常见，又容易被忽视的病因。这就是脾阳不足（脾的功能不强大）。

脾阳不足为什么会引发小便困难呢？

说起来很简单。这牵涉到中医学对脾的功能的认识。脾主运化。运化什么呢？首先是运化谷食，二是运化水饮津液。脾是如何运化水饮津液的呢？其中一条重要的机制，就是脏腑气化之后多余的水液，在脾的运化作用下，经过三焦，下输膀胱成为尿液生成之源。可见，如果脾阳不足，运化无力，多余的水液就不能下疏给膀胱而成为尿液了。

那么，脾阳是如何削弱的呢？这很大程度上和人们的生活习惯有关系。饮食过饱、吃太多肥甘厚味、饮食无规律、缺乏运动等等，都会导致脾阳不足。尤其是多吃少动、吃得过好过腻这一点，最容易造成湿热困脾。湿热困脾，不仅会让患者小便不利，也会引发诸如腹胀、便溏、肥胖、四肢略有浮肿、舌苔白腻等现象。

所以你看，有相当多的小便不利的男性，存在吃得好、应酬多、肚子大、便溏、没时间运动等多重现象。

好了，问题分析到这里，算是基本明了了。接下来，我们该如何调理呢？

今天在这里，我们为您介绍一张古方，对改变此类问题大有裨益。组方如下——

陈皮、木香、槟榔、桂枝各5克，茯苓、泽泻、白术、滑石各9克，甘草3克，水煎服即可。

这方子源于哪里？源于《宣明论方》。这部书又叫做《黄帝素问宣明论方》，作者是刘完素。刘完素是金代著名的医学家，在中医学发展史上占有重要地位。这部书的价值，和宋代的《太平惠民和剂局方》有得一拼，所以历史上常常两部著作并称为“南局北宣”。

说到这里，我们得讲清楚一个问题。长期以来，本订阅号为看官介绍上古经方、历代时方、当代验方和民间单方，受到很多看官的欢迎。不过也有人表示质疑，说这是在误导，或者令有它图。实际上，这类内容的刊发，主要目的在于向读者介绍中医方剂里的神机，传播中医药文化，与同道感受中医的魅力。所有方剂，看官务必在中医师辩证指导下应用，切不可不经辨证而贸然应用。这一点必须注意。

好了，现在我们就说说，这方子是如何帮助我们振奋脾阳，通畅小便的。

这里面最主要的一味药，乃是桂枝。桂枝这味药，性味辛、甘、温，入心、肺、膀胱经，可以发汗解肌、温通经脉、助阳化气、平冲降逆。就温阳这一点来说，它就是一个救火队长。肌表受寒，需要解表，我们可以用桂枝。肾阳不足，我们可以用桂枝。同样，脾阳不足的时候，我们也可以用桂枝。治疗脾阳不足、水湿不运，桂枝常常和茯苓、白术一起来用。这是《金匮要略》里面苓桂术甘汤的心法。所以，方中我们就看到茯苓、桂枝、白术的搭配。白术可以燥湿健脾，茯苓可以健脾利湿。三者配合，可以健脾、祛湿，恢复脾阳。

另外，这湿浊之气要想排出去，必须得借助小便。这就联系到我们前文所说的小便不畅的问题了。怎么利小便而排湿浊呢？除了茯苓的利湿之效外，桂枝和泽泻的搭配，又成了点睛之笔。泽泻可以利水除湿，桂枝能温阳行气，促进水湿被气化成为尿液，两者搭配，可以让小便更加顺畅。这一点，乃是《伤寒论》中五苓散的心法。

在此基础上，用陈皮和木香来行气（气行则痰湿自灭），用槟榔行气利水，用滑石清热利湿，如此一来，脾阳得以恢复，水液得以气化，气机得以通畅，湿热尽去，诸症悉平。

那么，这个办法适合什么样的人呢？说起来，就是中焦阳气不宣、湿浊凝滞、腹胀、小便不利、大便溏泄、舌苔白腻、下肢略有浮肿之人。平时小便困难，酒肉不绝、连续应酬、缺乏运动、身材肥胖者，就可以考虑应用。

当然，还是那句话，方剂是死的，病人的情况，却是千变万化的。因此，文中方剂，看官必须在中医师辩证指导下应用。切记切记。

另外，我们还需记住，和肾虚、增生等问题比较起来，脾阳不足也是导致小便困难的重要因素。明白了这一点，可以为我们改善病情打开一条门路。

全文完。不知看官意下如何？请在评论区畅所欲言。