从中医角度看肝硬化，实现治病求本的目的

中医如何诊辩肝硬化?肝硬化如何通过中医进行诊断？很多朋友很重视肝硬化的检查问题，除了借助西医的设备检查等，中医诊断肝硬化也有一套成熟的方法，下面让我们来了解下。

肝硬化在临床上分为肝功能代偿期及肝功能失代偿期，此两期分别属于中医“积聚”、“臌胀”的范畴。虽然分别属于中医不同病名，但依据病机，参考中国中西医结合学会消化系统专业委员会在1993年召开的第五届学术交流会上制定的中医辨证标准，将其合而论之。

一、诊断要点

1.望诊：或目黄、身黄;或面热而红、或并蟹爪纹理、手掌鱼际部赤红;或面色萎黄、或面色晦暗;或尿黄；或面目虚浮、跗肿；或体瘦神萎、口干唇燥;或鼻衄、齿衄、皮下出血；或呕血、黑便；或腹大如鼓，青筋暴露；舌质红或暗淡或暗紫，苔薄白，或薄黄，或黄腻，或白腻，或少苔。

2.闻诊：或嗳气不舒;或言语无力；或口中异臭。

3.问诊：或胁肋胀痛，胸腹痞满，或口干苦、食少纳呆，或恶心，或神疲乏力，或五心烦热，少寐多梦。

4.切诊：或胁下触及痞块，或胁下触痛，脉弦细数或弦滑数

二、辨证分型

1.肝气郁结

临床表现：胁肋胀痛或窜痛，烦躁易怒，善太息，口干口苦，或咽部有异物感，纳差或食后胃脘胀痛，腹胀，乳房胀痛或结块，便溏，舌质淡红，苔薄白或薄黄，脉弦。

辨证要点：胁肋胀痛或窜痛，烦躁易怒，善太息，纳差或食后胃脘胀痛，脉弦。

2.脾虚湿盛

临床表现：纳差或食后胃脘胀，恶心或呕吐，腹胀，自汗，气短乏力，口淡不欲饮，面色萎黄，便溏或黏滞不畅，舌质淡，舌体胖或齿痕多，苔薄白或腻，脉沉细或细弱。

辨证要点：口淡不欲饮，气短乏力，便溏或黏滞不畅，舌质淡，舌体胖或齿痕，苔薄白或腻。

3.湿热内蕴

临床表现：皮目黄染，黄色鲜明，脘闷纳呆，腹胀，恶心或呕吐，口干苦或口臭，胁肋灼痛，小便黄赤，大便秘结或黏滞不畅，舌苔黄腻，脉弦滑或滑数。

辨证要点：皮目黄染，黄色鲜明，舌苔黄腻。

中医治疗肝硬化强调扶助患者正气调理脾胃、健脾益气，祛湿热。肝硬化病人病血络淤阻，故多运用扶脾固本、活血化瘀的方法抗肝硬化。中药小配方：中药金线葛+枸杞子，餐后开水冲泡当茶饮用，对保肝护肝恢复肝脏功能，效果显著。从治疗上讲，中医治疗肝硬化等肝病突出整体观念，提倡扶正祛邪，标本兼治，既要考虑患者病情反复波动，湿热邪气未尽的因素，也要顾及患者病久体虚肝肾不足的一面，更要抓住久病肝血淤阻的症结所在。医生应注重从整体出发，因病人而宜，对证组方，突出个性化治疗。研究表明，用中医药治疗既可以达到抗肝硬化作用，又可有效缓解临床症状，实现治病求本的目的。