干货｜中医配穴精义：足三里与这些穴位配伍，效果不容小觑！

所谓配穴，就是利用某穴与他穴的治疗特点相配伍，相互佐使而形成某种独特的治疗功效，就像药物的配伍应用一样，分君药和臣药，君臣相配，可以使疗效更加显著。今天，小编与大家分享针灸名家胡荫培先生对足三里穴的配穴经验。两穴配合，疗效更显神奇！

足三里三阴交

足三里有升阳益胃之功效，三阴交有滋阴健脾之功用。两穴阴阳相配，是治疗脾胃虚寒、气血亏薄的重要方法，是治疗虚损类疾病不可缺少的用穴。

临床上也见到胃强脾弱、阳亢阴亏的患者，治疗时，在补阴的同时，也一定要清导，也就是补三阴交，泻足三里，才能取得疗效。

还有阳虚气乏、风温客邪成痹、腿脚麻木疼痛等病证，那就一方面用足三里来振阳气，一方面用三阴交来和阴血，相互配合可以起到舒经理痹的作用，其功效也是非常明显的。

足三里：在小腿外侧，犊鼻下3寸，胫骨前嵴外一横指处，犊鼻与解溪连线上

三阴交：在小腿内侧，内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后际

足三里阳陵泉

阳陵泉为胆经之关键，足三里为胃腑之枢纽。两穴相配，泻阳陵泉可以用来肃清清净之府，平肝火的横窜上逆之势，输导胆汁入胃，用木疏土，从而完成胆为中精之府的功能。再泻足三里可以用来导胃中的浊气，宣通胃阳，以取得清阳得升，浊阴得降的效果。凡是木土不和之病，如中消停痰、吞酸口苦、泄泻呕吐等病证，应用此法（泻阳陵泉、足三里）自然可以烟消瓦解，饮食也因此而通畅调和。

而且阳陵泉为筋之会穴，有很好的舒筋利节、搜风祛湿效果；足三里也有通畅活血、渗湿散寒的功能，两穴相配还可以治疗诸痹、膝痛、筋挛、历节、痿躄、脚气等病证，这未尝不是针法的妙用。

阳陵泉：在小腿外侧，腓骨头前下方凹陷中

足三里中脘

中脘、足三里相配却可以专门调理胃腑，并兼治腹中的一切疾病。以中脘为君，是因为中脘是六腑之会穴，也是胃之募穴；以足三里为臣，可以辅助中脘安胃。

如果辨证属于胃中虚寒、饮食不下、胀痛积聚、或停痰蓄饮病证，治法则应补中脘，以壮胃气、散寒邪，泻足三里，以引胃气下行、降浊导滞，并辅助中脘以改善胃的水谷运化功能。

如果胃腑燥化太过，出现消谷引饮、呕吐反胃病证，治疗时则中脘可酌用泻法。

至于霍乱疾病，总是由于忧愁之时，饮食不节，暑湿污秽，扰乱中宫，以致清浊不分，阴阳混淆，上吐下泻，腹中疼痛，而挥霍变乱。治疗霍乱需要先刺出恶血，以祛除暑秽邪气，然后补中脘以升清阳，泻三里以降浊，中气调畅，阴阳续接，霍乱即愈。

还有胃病而兼有他症的，处方治疗必须进行穴位加减。如下元虚寒，则补气海；上焦郁热，则泻通谷；脏气衰微，则补章门；肠中停滞，则泻天枢，或加上脘，或去足三里等。

中脘：在上腹部，脐中上4寸，前正中线上

足三里合谷

合谷、足三里二穴皆属于阳明经，一个在手阳明大肠经，一个在足阳明胃经，上下相应。合谷为手阳明大肠经原穴，能升能降，能宣能通；足三里为土中真土，用补法可以益气升清，用泻法可以通阳降浊，两穴相互配合，可以肠胃并调。

如果是清肠下陷，胃气虚弱，纳谷不畅病证，则补足三里，以辅助合谷升下陷之阳，使胃气升则饮食自进。

如果是湿热壅塞，浊滞中宫，或者因宿食停滞，出现腹胀、噫哕病证，则泻足三里，引合谷之气下行以导浊降逆，这样肠胃调和而气机通畅。

以前的贤能医士在调理肠胃时，通常以宣通肠胃为胃腑之法，针灸临床治疗确实也是这样。

合谷：在手背，第2掌骨桡侧的中点处

足三里（二穴）

五脏六腑，都依靠胃气的营养。有胃气则生，无胃气则死，故胃气为后天之本，水谷之海，主消纳。只有胃气盛，饮食才能通畅，营养才能周转，否则脏腑失养，精气不断衰竭。胃属戊土，足三里属合土，故足三里为土中真土，胃的枢纽，后天精华的本源。诚如先人所言“诸病皆治”，这是因为胃为五脏六腑之海。

我用足三里来壮人身的元阳，补脏腑的亏损。凡是寒气积聚的癥瘕，都可以取足三里来温化寒积。

因湿邪侵袭而引起弥漫肿胀，也可以取足三里以燥湿消肿。

足三里的升清降浊之功和导痰行滞之力，并不逊色于补中益气、升阳等方。

足三里劳宫

劳宫属手厥阴心包经，性清善降，可以调理劳役气滞，疏散七情郁结，尤其善于清理胸膈之热，引导上焦之火下行，与足三里相互配合，可以大泻心胃之火，挫其上逆之势。

凡是结胸、痞满、呕吐、干哕、噫气、吞酸、烦倦、嗜卧等病证，治疗立竿见影，针灸大夫不要不重视其疗效。

劳宫：在掌区，横平第3掌指关节近端，第2、3掌骨之间偏于第3掌骨

本文选自《北京针灸名家丛书：毫发金针——胡荫培》（中国中医药出版社出版，钮雪松主编），最终解释权归原作者所有。未经授权，请勿转载！

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