西医眼中的”绝症“——心肌病，最全讲解！
心肌病定义为：原因不明的心肌疾病。分为原发性心肌病和继发性心肌病。原发性心肌病按病因和病理。
心肌病被分为三型：
①扩张型心肌病
②肥厚型心肌病
③限制型心肌病。
1.扩张型心肌病：以单侧或双侧心房、心室扩大伴心衰为特征。
2.肥厚型心肌病：以室间隔增厚为主，或伴有心室壁增厚，左心 室的室腔容积变小为特征。
3.限制性心肌病：以原发性心肌或心内膜纤维化或浸润性病变或 淀粉样变性，导致心脏舒张活动功能受限，心脏变小伴心衰为特征。
4.致心律失常型右心室心肌病：又称致心律失常型右心室发育不 全。是以右心室发育不良伴心律失常、心衰为 特征，病人反复晕厥为主要症状，是一种临床少见的心肌病。
5.心肌致密化不全型心肌病：又称海绵状心肌病、蜂窝状心肌病，也称心肌窦状隙持续状态，是以左心室为主的心肌发育不全，导致心衰。本病多见于儿童及青少年。
6.心尖球囊样综合征型心肌病：心尖球囊样综合征型心肌病是 以临床表现左心室心尖部在收缩末期呈圆球形球囊样综合病理变化为特征。因左心室收缩末期的形状圆底窄颈形，形似捕捉章鱼的捕鱼套，又称章鱼套型心肌病。临床少见。
7.继发性心肌病：是指其它原因引起的心肌病。因其它心脏病继发导致的心肌病，例如：
①缺血性心肌病，是因为冠心病、心梗导致心脏心肌缺血而受损发为心肌病。
②围生期心肌病，是指妇女怀孕期间、产后导致的心肌病。
③酒精性心肌病，长期大量饮酒导致心肌受损的心肌病。
④药物性心肌病是指接受某些药物治疗的患者，由于药物对心肌的毒性作用，引起心肌损害产生心肌肥厚和(或)心脏扩大的心肌病变。
⑤放射性心肌病是指长期接触放射性、辐射性危害的物质而导致的心肌受损。
无论哪种类型的心肌病，它的根本发病原因就是心脏血脉肌肉受到各种致病因素因子的伤害，导致心肌细胞损害、空泡变性、肥大畸形、衰竭凋亡、心肌纤维化、淀粉样变性，从而使心脏扩大或缩小或肥厚等，发为心肌病。
手术治疗心肌病?其实现在一旦患上心肌病是一件很令人头痛的事情，虽然现在医疗条件非常好，发展也非常的快。但是在治疗心肌病这一方面，依然让很多医生束手无策。
目前对于治疗心肌病仍然没有合适的治疗方式和治疗药物。唯一直接有效的方法就是“心脏移植手术”，也就是我们常说的“换心手术”。
如果手术成功了，的确可以有效的治疗。控制好术后的排斥，患者可以安稳的度过三年、五年、甚至十年。
但是有一点我们要知道，心脏移植手术前后的准备是很麻烦的，一是需要昂贵的手术费，同时还要有合适的“心脏”。如果患者自身的情况严重，为了等合适的心脏，一拖再拖。使病情更加严重。这些都是需要我们考虑的问题。
心肌病检查：
心电图、X线、超声心动图、心导管检查、心内膜心肌活检、CT和磁共振、放射性核素心室造影等。
心肌病首发症状
心肌病首发症状通常是活动后气促以及易于疲乏等，这是由于心脏泵血功能障碍(心衰)导致的。
当心肌病是由感染引起时，患者的首发症状可以是突然发热和类流感样症状，不管是什么病因，患者的心率会增快，同时伴有血压下降或正常，在大腿和腹部有液体潴留以及肺中液体淤积，由于增大的心脏引起心脏瓣膜开，闭功能障碍，故常导致心脏内(二尖瓣和三尖瓣)存在一定量的血液回流。
心肌病并发症有哪些?心肌病常见的并发症有心律失常，心衰，栓塞，感染性心内膜炎及猝死：
1、感染性心内膜炎和猝死多发生于有心肌肥厚者。
2、栓塞多发生于心肌纤维化及收缩力下降，合并心房颤动，久卧不动或用利尿药的患者中。
3、猝死是常见的致命性并发症。
心肌病用药
西药：强心利尿的西药地高辛、呋塞米、螺内酯、托拉塞米等。
由于目前对于心肌病病因未明，所以尚无特效疗法，主要针对心肌损害、心力衰竭、心律失常和血栓栓塞等治疗。
纠正心功能不全
强心甙：地戈辛;
非洋地黄类强心药：多巴酚丁胺;
血管扩张剂：消心痛;
利尿剂：双氢克尿噻。
控制心律失常
β受体阻滞剂：心得安;
钙拮抗剂：异搏定;
禁用洋地黄类、异丙基肾上腺素、硝酸甘油。
患者在服药的时候要注意，严格控制水的摄入，如果摄入超标的水会增加心脏的负担，同时会加重病情的恶化或是影响恢复。在口干的时候可以用嘴泯一口水来缓解。水温不要凉也不要热，保持温水状态便可。
中药：中药治疗心肌病也有自己独到的优势，中药的分类也比较多，主要的就是汤剂类或是药丸。如果心肌病患者在吃药丸的时候一定要注意以下两点!
1、患者可直接把药丸放入嘴中，像吃馒头、嚼糖块一样慢慢咀嚼后咽下去，喝少量水冲服，这样是最好的服药方式，易消化吸收且疗效快捷。
2、可将每次所服的几个药丸用剪刀或刀具剪(切)成较小碎块放入小水杯中，用50-60℃的温水(30-50mL，即一次性水杯半杯)，浸泡1-2小时后搅拌成糊状，可用吸管吸食服用或直接饮服，这样可少饮水，易于吸收，为心脏减轻负担，有利于心衰的康复。希望患者在治疗中一定严格遵守此种服药方法。
1、严格控制每天的饮水量，包括各种饮料和液体，控制饮水量就是尽可能减少心脏负担。
2、严格控制食盐摄入，宜清淡饮食。禁食冰冷食物及生的瓜桃梨枣等各种水果，禁止饮各种酒。
3、夏季禁止吹冷风、电扇及空调，冬季穿暖防寒，防止血管收缩及感冒，以免加重心衰病情。
4、多休息，少活动，以减轻心脏负担。
5、患者无论在医院或在家，一定要间断吸氧，这样有助于心肌细胞再生、修复及心衰的病情恢复。