中医九种体质与高血压，痰湿质、阴虚质、气虚质存在倾向、易患性

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体质是人体生命过程中在先天禀赋和后天获得基础上形成的形态结构、生理功能和心理状态综合的、相对稳定的固有特质。中医体质学认为，中医体质与疾病具有相关性，例如冠心病、高血压、糖尿病、高脂血症和脑卒中等多种生活习惯的疾病。

痰湿质、阴虚质和气虚质是高血压的主要体质影响因素，男性和女性高血压的中医体质影响因素不同。

阴虚体质是指由于先天禀赋和后天环境持续影响，在生长和衰老过程中，致精、津、液亏少形成以阴虚内热为主要特征的一种病理体质状态。其形成主要与先天的肾阴不足有关，也与后天不良的生活方式、饮食失调致积劳伤阴有关。灵枢海论中记载:脑为髓之海髓海不足，则脑转耳鸣，胫酸眩冒。内经已经认识到肾精亏虚、肝阳上亢可导致眩晕。正如陈修园所言:究之肾为肝母，肾主藏精，精虚则脑海空虚而头重，故内经以肾虚及髓海不足立论也，其言虚者，言其根源，其言实者，言其病象，理本一致。董昌武等研究发现，高血压阴虚阳亢型患者肾素、血管紧张素以及血清过氧化脂质明显增高，而血浆一氧化氮和心钠素水平却降低，表明阴虚质高血压患者可能通过肾素、血管紧张素、血清过氧化脂质、一氧化氮和心钠素的异常改变来参与高血压的形成和进一步发展。

气虚体质

气虚体质是由于元气不足所致的以气息低弱、脏腑功能状态低下为主要特征的一种体质状态，具有语声低怯、气短懒言、肢体容易疲乏、精神不振、易出汗等特点。各种原因引起的肺、脾胃、肾等脏腑功能低下，是气虚体质形成的重要病理基础。内经载年四十而阴气自半也、上气不足，脑为之不满，耳为之苦倾，目为之眩。认为随着年龄的增长，机体各脏器逐渐出现虚损而呈现气虚征象，从而发为眩晕。丹溪心法载:淫欲过度，肾家不能纳气归元，使诸气逆奔于上，此气虚眩晕也。张介宾明确提出无虚不能作眩，并进一步说明眩晕，掉摇惑乱者，总于气虚于上而然。清代程国彭除总结眩晕的治疗大法外，还着重介绍了以重剂人参、黄芪、附子治疗眩晕的经验，认识到气虚在眩晕发病中的意义。气虚是眩晕(高血压)发病的重要病理基础，气虚体质患者宜早期预防和治疗，防止疾病严重化。

痰湿质对女性高血压的影响更显著。王应鹏等研究发现，高血压患者的血脂水平按年龄、性别及血脂成分表现有多样性，总的表现为女性血脂水平高于男性，痰湿质女性易产生高血压。

痰湿质、阴虚质和气虚质是最容易发生原发性高血压的体质类型。我们在高血压的防治中，应注意患者体质的分析，通过把握体质而了解其病变发展规律，注意化痰祛湿、滋阴降火、益气健脾在高血压治疗中的运用，改善和纠正患者的痰湿、阴虚和气虚体质，是高血压有效的治本之法;同时可以更好地指导未病人群采用合理的调养措施，优化自己的生活方式，从而有效地改善偏颇体质，预防高血压的发生发展。

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