黑眼圈数年，调养一月治愈，方药及调理思路参考！

之前曾经治疗一个20多岁女性患者，主要的症状是黑眼圈很严重，有4、5年之久，用过很多化妆品，看过中医，多数说是肾虚，用药改善不大；来我处就诊，详细询问病情，发现患者长期以来伴有食欲不振、大便干结量少的现象，其他无明显异常；舌淡苔白，脉弱。

予处方：炒麦芽30克，炒谷芽30克，山楂15克，莱菔子15克，神曲10克，陈皮10克，砂仁10克，当归10克，制大黄3克，甘草3克。

服药7剂左右之后，胃纳较前明显好转，大便较前顺畅；改为调补气血之剂。

调整处方：黄芪24克，红参6克，白术15克，茯苓30克，炙甘草6克，熟地黄15克，当归10克，川芎6克，白芍15克，桂枝10克，陈皮6克，生姜两片，大枣30克。

用上方稍有加减，间或加入健脾开胃消食之品，共调理一月左右，黑眼圈的症状消失八九成，神色较前明显好转，停药未反复。

按：这个病例，首先考虑有胃纳减少、大便干结不畅的现象，这是脾胃亏虚，运化功能失常，胃气不降的表现，所以开始用药以消食健脾开胃为主，暂时不用滋补类的药物，以免碍脾；少量用当归、大黄，目的是降胃气。

待中焦气机运转，脾胃健运，再使用调养气血的方法，并且间断佐入陈皮、砂仁、麦芽等药品，使滋补养气血类的药物能运化吸收，自然能充养血脉，上达头目，最终消除黑眼圈的现象。

以上病案和调理思路，供患者和同道参考；有症状，建议找专业中医就诊。

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