人到养生时——健康小知识（六腑-胆）

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六腑包括胆、胃、大肠、小肠、膀胱和三焦。其生理功能主要是传化，受纳腐熟水谷，传化精微和排泄糟粕。其特性为泄而不藏、实而不满、以降为顺、以通为用。水谷入口后，则胃实肠虚，食物经胃下行后则胃虚肠实。泄而不藏、实而不满均是说水谷在体内不能久留，即六腑的作用是通畅。

六腑在饮食消化过程中，有7个关键部位，即7冲门，如下图：

胆居六腑之首，在右胁之内，附于肝之短叶间，呈囊状，现代称为胆囊，内贮藏胆汁，胆汁是一种清静、味苦，呈黄绿色的精汁。胆有经脉与肝的经脉相互络属，构成表里关系，故传统中医书籍《灵枢》说：“肝合胆”。但胆不容纳水谷、传化浊物，与六腑中的其他腑又有所不同，同时胆贮的藏胆汁为精汁，故胆又属于奇恒之腑。

1、贮藏和排泄胆汁

胆汁的化生和排泄由肝的疏泄功能所控制和调节。其由肝之精气所化生，汇集于胆，泄于小肠，以助饮食物消化吸收。若肝失疏泄，则可导致胆汁生成和排泄异常，影响饮食消化吸收，则可出现多种消化不良症状，如厌食、腹胀、便溏等；胆汁外溢则发为黄疸，表现为目黄、身黄和尿黄等。

胆的贮藏和排泄胆汁功能归纳如下：

2、主决断

中医传统书籍《素问》说：“胆者，中正之官，决断出焉。”胆主决断是指胆有判断事物作出决定措施的功能。胆的决断功能对于预防精神刺激、调节和控制气血运行、维持脏腑间的协调有着重要作用。胆气壮则受精神刺激影响较轻，恢复快，胆气若则反之。

胆主决断与心主神志、肝主谋虑都有密切的关系，胆的经脉上肝，贯心。《素问》中有说“心者，君主之官也，神明出焉”、“肝者，将军之官，谋虑出焉”、“胆者，中正之官，决断出焉”

胆主决断归纳如下：