面瘫（面神经麻痹）之毫针刺法、艾灸疗法、穴位服帖疗法

定 义

俗称面神经麻痹（即面神经瘫痪）、“歪嘴巴”、“吊线风”，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。它是一种常见病、多发病，不受年龄限制。

临床症状

表现为一侧面部松弛，额纹消失，眼裂增大，鼻唇沟变浅，口角下垂，并被牵向健侧，不能蹙额、皱眉、漏齿、鼓颊等动作，部分患者初期耳后疼痛，还可出现味觉减退或听觉过敏，甚至外耳道出现疱疹等。

病因病机

本病多由络脉空虚，风寒之邪乘虚侵袭阳明、少阳脉络，致经气阻滞，筋脉失养，筋肌纵缓不收而发病。

其诊断参照《中药新药临床研究指导原则》中有关标准。本病相当于西医的面神经麻痹。

治则治法

以手足阳明经为主，手足少阳为辅。对于面部穴位，初起宜浅刺、轻刺，一周后酌予平刺透穴或斜刺。

取 穴

风池、翳风、地仓、颊车、合谷。

随证配穴

鼻唇沟平坦加迎香；鼻中沟歪斜加水沟；颏唇沟歪斜加承浆；目不能合加阳白、攒竹或申脉、照海。

特别提示

每次留针 20~30分钟，每日 1次，10次为1疗程。

治法治则

疏风通络，行气活血。常用悬灸法、隔姜灸法。

操作步骤

1、取穴

翳风、颊车、地仓、合谷、阳白。

2、配穴

风邪胜者加灸太阳，风池；气虚者加灸足三里。

3、方法

（1）悬灸法：将点燃的艾条对准穴位，以施灸部位有温热舒适感为度。每次选取 2~4穴，每穴每次艾灸 15~20分钟，以灸后穴位局部皮肤潮红为度。 每日1~2次，7~10次为1疗程。

（2）隔姜灸法：用鲜姜切成直径大约 3厘米~4厘米，厚约 0.3厘米~0.4厘米的薄片，中间以针刺数孔，然后置于穴位上，再将艾炷放置于姜片上点燃施灸，当患者感觉灼烫时，可将姜片稍提起，稍停后放下再灸，以免烫伤。艾炷燃尽，易炷再灸，每穴每次艾灸5~7壮。每次选取3~4穴，每日1次，5次为 1疗程。

特别提示：

1、面瘫早期，应重灸翳风穴，悬灸时间在 30分钟以上为佳。

2、面瘫恢复期，可增加悬灸神阙穴以补益正气。

3、面部皮肤娇嫩，应避免灼伤皮肤。

4、患者在治疗期间应避风寒。

治法治则

祛风通络，养血和营。

操作步骤

1、制作面瘫膏。

药物组成：蓖麻仁 30克，马钱子 5克（研末），加朱砂 1克，共捣研成膏，备用。

2、取穴

选患侧颊车、地仓、四白、阳白、翳风等穴位。

3、方法

每次选 2~4穴，每穴取膏药绿豆大小贴敷，胶布定，每天换贴一次，7天为 1疗程。

特别提示

本法仅限于治疗单纯性面瘫。

声明：内容来源于《基层中医药适宜技术手册》

编辑：锦灯笼姑姑

图片：网 络

审核：虫 哥