艾灸治病试试“相对穴”?
“相对穴”是指身体各部位阴阳相对的2个腧穴,同时取用可发挥协同增效作用,其理论核心是阴阳学说。如内关与外关、悬钟与三阴交等。此类穴一个在阴经,一个在阳经,同时取用阴阳或阴阳、表里相配,在调节阴阳方面能够“阴阳并治,气血同调”“从阴引阳,从阳引阴”,发挥阴阳相济之妙用。阴阳合则身强体健,阴阳不合则虚损劳病。灸法是针灸治疗中的重要组成部分,在临床上体现其独特的应用价值,在日常防病保健中也发挥着举足轻重的作用。临床上选用“相对穴”艾灸,可以达到取穴少、配穴独特、使用广泛、疗效显著、病人易于接受等诸多优点,现将几则验案介绍如下。
1 神阙-命门
妇女更年期综合征
刘某,女,49岁。近6个月来月经周期紊乱,情绪易激动,常因小事与人争吵,失眠多梦,记忆力减退,神疲倦怠,腰酸肢冷,舌胖大,苔白滑,脉细弱。取神阙、命门加肾俞、关元、气海交替。神阙隔盐灸,余穴隔姜灸,每日1次,每穴灸15 min。灸治15次痊愈,随访半年未复发。
按:神阙、命门两穴前后阴阳相对。神阙调任固经、激发经脉气血之生成与运行,命门补肾培元、益火生土,在妇科疾病的防治中,二者配合使用调和阴阳、补益气血,可达良效。
中风后尿频症
郭某,男,59岁。半年前患脑中风,入院治疗3个月肢体瘫痪基本恢复,但小便频多,夜间尤甚每晚5~6次,神疲畏寒,腰膝酸软,舌淡苔薄白,脉沉细弱。穴取神阙、命门、中极、膀胱俞,加关元、肝俞、肾俞。神阙隔盐灸,余穴隔姜灸。或将中药桃仁、僵蚕、水蛭、肉桂、皂角刺各10 g,怀牛膝、防风各12 g,红花、威灵仙各15 g研末制成药饼,隔药饼灸。艾灸前嘱患者排空尿液,先取俯卧位再取仰卧位,每穴灸15~20 min,每日1次,10次为1个疗程。治疗8次后小便次数明显减少,治疗12次告愈。
按:《图翼》云:“凡卒中风者,神阙最佳。”命门补肾培元,中极、膀胱俞为膀胱之俞募穴,诸穴共奏调气固精、益肾固脬、标本兼治之功。
纤维肌痛综合征
张某,女,45岁。全身广泛性肌肉、关节疼痛6个月,加重7 d,疼痛以腰背部明显。晨起关节活动受限,失眠多梦、乏力、精神不振、记忆力减退,X线示腰椎、骶髂关节未见异常。枕骨下肌肉、斜方肌、第6、7颈椎横突间隙、肩胛骨内侧缘、腰部、梨状肌、膝关节周围压痛明显。穴位取神阙、命门,加关元、百会、风池、大椎、至阳、肾俞、腰阳关、秩边、足三里,针刺风池,温针灸足三里,百会行雀啄灸10 min,余穴隔姜灸,每穴灸15 min,每日1次,10次为1个疗程。治疗6个疗程肌肉疼痛明显减轻,其他症状基本消失。
按:神阙、命门合用通阳蠲痹、益肾调元,以上诸穴培补真元、舒筋通阳、活血祛邪,艾灸深入腧穴透达肌肤。
2 昆仑-太溪
梨状肌综合症
唐某,女,56岁,左侧臀部及大腿内侧坐骨神经走行方向疼痛,活动不利10 d,加重1 d。梨状肌紧张实验阳性,梨状肌局部压痛明显,腰椎CT未见异常。穴选昆仑、太溪配以阿是穴。昆仑、太溪给予雀啄灸,每穴15 min,阿是穴给予温针灸。治疗1次,疼痛、活动受限明显减轻,治疗3次痊愈。
按:昆仑和太溪两穴内外阴阳表里相对,雀啄灸此二穴镇痛、疏通经络、调理阴阳,配以局部阿是穴温针灸,疗效显著。
3阳陵泉-阴陵泉
膝关节骨关节炎
王某,女,62岁,膝关节疼痛1年余,加重7 d。X线示膝关节骨质增生,骨密度降低,关节囊少量积液。膝关节内侧上缘压痛明显,活动受限。取穴阳陵泉、阴陵泉、血海、梁丘,加犊鼻、足三里、阿是穴。阴陵泉、阳陵泉、血海、梁丘施以温针灸,其他穴位针刺。针灸30 min,每日1次,治疗6次疼痛消失,活动受限基本消失。
按:阳陵泉、阴陵泉,血海、梁丘内外阴阳相对。阳陵泉强健筋骨,为八会之“筋会”,阴陵泉化湿利浊;血海、梁丘活血祛风,通经止痛,两对相对穴舒筋通络,调节局部阴阳,加余穴疏通经络,行气活血,祛风除湿,消肿止痛。
4关元-小肠俞
痛经
祖某,女,21岁,患者常有痛经症状,时轻时重。初诊小腹疼痛明显,口服止痛药不缓解,畏寒,月经量少,色紫黯有块,舌红苔白,脉沉细。穴取关元、小肠俞,配三阴交、气海、地机、十七椎、水道。初次采用温针灸,20 min后诉症状缓解,后嘱患者先仰卧位,在气海、关元、地机和三阴交穴施灸20~25 min,再取俯卧位灸十七椎和小肠俞穴20~25 min,每日1次,5次为1个疗程。4个疗程痊愈,随访半年未见异常。
按:关元和小肠俞为俞募配穴,两穴前后相对,关元通于胞宫,与足三阴经交会,同小肠俞灸之,可温经散寒、通调肠腑、调补冲任,诸穴灸之可益气养血、调补冲任、通经止痛。
5天突-大椎
咽炎
王某,女,32岁,自诉咽痒有异物感1年,偶有疼痛,食辛辣刺激、感冒后加重。查咽喉部红肿、充血,舌红苔黄,脉数。穴取天突、大椎加太渊,首次配风池针刺,少商、商阳点刺放血,之后每次施艾条温和灸,每日1次,每次20 min,10次为1个疗程。连续2个疗程症状基本消失,随访半年因感冒复发1次,症状较之前轻微,维持1周后痊愈。
按:天突、大椎两穴前后阴阳相对,两穴在咽喉局部一阴一阳,调理咽部气血阴阳,共奏清利咽喉、消肿止痛、祛火消炎之功效。
慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期
刘某,男,68岁,1年前医院诊断为COPD。症见咳嗽、胸闷、喘息、泡沫样痰,偶有发热,失眠乏力,腰膝酸软,舌黯红,苔黄,脉细弱。选穴天突、大椎,配膻中、肺俞、定喘、膏肓。施灸时细辛、甘遂、白芥子、延胡索按1∶1∶2∶2比例制成药饼贴敷以上穴位,艾炷置于药饼上灸15~20 min,艾炷灸每日1次;另药饼在夏季三伏、冬季三九贴敷,时间为3~4 h,连续贴敷3年为1个疗程。治疗1个疗程后,症状明显减轻,感冒后诸症加重,但也较之以往减轻。
按:大椎、天突合用以疏风解表、宣肺化痰,配以余穴,加施三伏、三九贴,艾炷灸之可达扶正祛邪、祛痰敛肺之目的。
“相对穴”配穴取穴少、疗效好。相对穴艾灸操作简便,经济安全,在调节阴阳方面可以阴阳相济,促进阴平阳秘,达到事半功倍、相得益彰之效。
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