艾灸知识：红眼病急性结膜炎，如何艾灸选穴

现代医学认为：急性结膜炎是一种以结膜充血，渗出病变为主要临床表现的急性传染性眼病。

结膜病之病因不外微生物性和非微生物性两大类。其中主要的也是常见的微生物，包括为细菌病毒均可导致，其来源颇为广泛，可直接来自外界，又可来自自身，自身感染途径多经血流或淋巴转移而来，亦可有临近组织直接蔓延而来。

【辩证施治】

本病临床症候可分两型,辨治于下：

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01

热盛型

症状：目赤红肿、疼痛羞明，结膜充血明显，眵多泪少，眵粘易结，伴见便秘，溲赤，口干，舍红，苔黄，脉数。

治则：清热解毒，疏风名目。以取足太阳，手足阴明，足少阳经穴为主。

处方：睛明、太阳、风池、合谷、丰隆。

随症加穴：

①目赤肿痛者，加肝俞、光明、行间；

②疼痛羞明者，加攒竹；

③便秘者，加天枢。

灸法：

（1）艾卷温和灸：每次选2~4穴，每穴灸5~15分钟，每日灸1次，3次为1疗程。

（2）毛茛草敷灸：取鲜毛茛适量，与食盐少许，共捣如膏状，制成黄豆大或绿豆大药丸数粒，备用。敷灸时取药丸一粒，敷于少商或合谷处，待局部起泡后将药丸去掉，水泡不必挑破。左眼患病敷右侧穴位，右眼患病敷左侧穴位，双眼患病两侧穴位均取。

方义：本方具有清热解毒、疏风明目的作用。方中晴明为手足太阳、足阳明、阳跷五脉之会，功能调整局部经气以起祛风散热明目作用；合谷为手阳明经之原穴，性善清热祛风，消肿止痛；取太阳、风池以疏风清热而明目；更取足阳明经之络穴丰隆与合谷相配，以清泻肠胃之积热。艾灸上述穴位，能表里同治，热退、消肿，则目疾自除。

02

风盛型

症状：目赤肿痛，奇痒，羞明，结膜水肿较明显，眵少泪多，伴有头胀鼻塞，舌质淡红，苔薄白或微黄，脉浮数。

治则：祛风清热，镇痛明目。以取足少阳、手阳明、手太阴经穴为主。

处方：风池、太阳、合谷、少商。

随症加穴：

①目赤红肿者，加肝俞、行间；

②头胀鼻塞者，加迎香、当阳；

③目痛泪多者，加一扇门、二扇门；

④眼边发炎者，加大骨空、小骨空。

灸法：

（1）艾卷雀啄灸：每次选2~4穴，每穴灸5~15分钟，每日灸1次，3次为1疗程。

（2）代赭石敷灸：取赭石2份，生石膏1分，上药共研细末，贮瓶备用。治疗时取药末适量，加水调如泥膏状，敷于太阳穴处，胶布固定，每日1~2次。

方义：本方具有祛风清热、镇痛明目的作用。方中风池为足少阳与阳维之会穴，以疏风泄热；合谷为手阳明经之原穴，善治头、面、五官病症，具有清热镇痛之功；少商为手太阴肺经之井穴，取而刺之可清泄肺经之风热；太阳为奇穴点刺出血治疗目赤肿痛有卓效，正如《玉龙歌》所说：“眼痛忽然血贯睛，羞明更涩最难睁，取得太阳针出血，不用金刃疾自平”。

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