治疗胃肠病的“老十针”

导读：今天介绍金针王乐亭先生在李东垣思想的基础上，自创的“老十针”方。

肠胃病是常见病、多发病之一，例如胃痛、腹痛、食滞、腹泻、便秘等证，使用针灸疗法，如果处治得当，往往效如桴鼓。

王乐亭老医生从多年医治肠胃病的实践中，总结出有效的针灸处方“老十针”和“治其本，以胃为先”的学术观点，治疗其他病种，也可以选用“老十针”。

“老十针”的“老”字，有下列几层意思：

一是以“老”比拟成熟，肯定的意思；

二是凡属“养胃实脾”的食品都是成熟（老了）的果实，因而采用“老”字也有“取类比象”之意；

三是从其治疗肠胃病所选用的穴位来看，也都是传统的“老”穴位。

根据上述，“老十针”的命名既通俗而又深刻。

“老十针”的组成

王乐亭老医生治疗常见的胃肠病，开始就多选用中脘、气海、内关、足三里等穴位，结合其他兼症加减配穴。

通过反复实践，王老医生在1966年前后把“老十针”定型下来，其穴位组成是：

上脘，中脘，下脘，气海，天枢（双），内关（双），足三里（双）

“老十针”的功能

王乐亭老医生治疗胃肠病，把李东垣《脾胃论》的学术观点应用于针灸临床实践。

他根据《脾胃论》中的调中益气汤与补中益气汤的方义，设计了“老十针”，且以调中气汤为主。

调中益气汤方中有黄芪、人参、甘草、苍术、柴胡、橘皮、升麻、木香。

本方有益气升阳、健脾调中的功能，对于调理胃肠十分相宜，王乐亭老医生根据其方义而施之于针穴。

“老十针”的功能是调中健脾，理气和血，升清降浊，调理胃肠。

“老十针”选用的十个穴位，以中脘、足三里为主穴，其他则为配穴。

中脘：正当胃腑中间，为手太阳、少阳、足阳明、任脉之会，又为六腑之会，胃之募穴。

所谓“会”，是指精气聚会之处。所谓“募”，是脏腑经气汇聚于胸腹的腧穴。

而中脘是上述四经精气交会之处，因而可以通达四经。

中脘又为足阳明胃经气聚汇之处，其功能是助胃消化水谷，温通腑气，升清降浊，调理中州之气机。

足三里：为足阳明胃经之合穴。

所谓“合”，是经气最后如百川汇合入海之义。

足阳明胃经为多气多血之经，足三里又为其合穴，因此其功用较为广泛，特别是对于六腑为病使用的机会更多。

补足三里穴则有健脾和胃、益气升清之功；泻足三里则有降逆化浊、通调肠腑之效。

由于脾（胃）为后天之本，故王乐亭老医生曾有“百病莫忘足三里”之说。

中脘与足三里相配伍，即可概括其调中益气、升清降浊、调理肠胃及气血的功能。其他各穴则为配穴，相互配合，以辅助和加强主穴的功效。

上脘、下脘、中脘，统称三脘。

上脘穴位于胃上口，属胃络脾，为足阳明、手太阳、任脉之会，能开胃腑受纳之门，饮食水谷得以入胃。

下脘穴当胃下口，为足太阳、任脉之会，能温通胃肠、益气降逆。

三脘配合，具有调整理胃腑受纳、腐熟和吸收水谷之功。因此，王乐亭老医生比较重视调治脾胃。

气海：又名丹田或丹灶。

顾名思义为气之海，生发元气，蒸动气化，以助运化之机，且能通调任脉，温固下元。它与中脘相配，能助其益气升阳之功。

天枢：为足阳明胃经俞穴，为大肠之募，腹气之街。

所谓“街”者，含有气血流通频繁而宽阔之意。

其功能是分理水谷之糟柏，消导积滞，调益脾气。

与中脘相配，能助其调肠胃、利运化之功；与气海相配，能协同振奋下焦之阳气，以助胃肠腐熟水谷。

内关：为心包络之穴，别走三焦，调理三焦气机，宁神胃，宽胸理气。

配以中脘、足三里，有助其升清降浊、调气机之功。