【安军明主任医案】针灸治疗腰椎间盘突出症术后综合征

近日，西安市中医医院针灸推拿康复科安军明主任医师门诊接诊了一名五十岁的女性患者张某，患者自述因患腰椎间盘突出症，导致右下肢疼痛麻木三年余，影响日常生活。于2020年10月在西安某医院实施腰椎间盘突出症微创手术，术后疼痛症状好转，但右下肢麻木持续不减。经人介绍，特来寻求针灸治疗。安军明主任医师通过望、闻、问、切四诊合参，中医诊断为痹证，气滞血瘀型，西医诊断为腰椎间盘突出症术后综合征，遂施行针灸治疗，穴位选取肾俞、大肠俞、秩边、殷门、阳陵泉、委中、承山、昆仑等穴位。经过三周十五次的针灸治疗，患者右下肢麻木的症状明显缓解。

据安军明主任医师介绍，腰椎间盘突出症术后综合征为腰骶脊柱手术术后发生的并发症，是指腰椎间盘突出症患者在脊柱外科手术后，出现的一种长期且持续的慢性腰腿痛及下肢的酸胀麻木症状群。有研究表明：约10%-40%的患者手术治疗后会出现腰椎间盘突出症术后综合征。腰椎间盘突出症术后综合征不仅对患者身心造成伤害，同时也让临床医师对腰椎间盘突出症的手术治疗及术后的疗效产生困惑。

安军明主任医师继续介绍到，腰椎间盘突出症术后综合征属于中医“痹症”、“腰痛”范畴。中医认为腰为肾之府，腰背正中为督脉循行部位，手术常伤及督脉、肾府，使患者正气受损；手术创伤，耗伤气血，气血虚耗，则运行无力，不能濡养肢体；手术创伤后，正气虚不能抗御外邪，局部易受风、寒、湿等邪气侵袭，痹阻经络。针灸治疗腰椎间盘突出症术后综合征具有副作用小、疗效确切的优点，患者乐于接受。

最后，安军明主任医师温馨提示，随着腰椎手术的广泛实施，腰椎间盘突出症术后综合征已成为脊柱外科领域研究的热点。腰椎间盘突出症术后综合征目前常用的保守治疗方法包括：镇痛剂的使用、营养神经药物治疗、激素的应用、脊髓刺激疗法、腰椎功能锻炼、理疗、中药内服、针灸、中药熏洗、拔火罐、推拿手法治疗等中西医结合治疗方法，患者可以根据自身具体情况，加以选择。

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